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妇幼保健院孕产妇随访制度

为规范孕产妇健康管理服务，保障孕产妇全程安全，降低妊娠相关并发症发生率及不良妊娠结局风险，依据《国家基本公共卫生服务规范》《孕产期保健工作管理办法》《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》等文件要求，结合本院实际服务能力与区域孕产妇健康需求，制定本制度。

一、制度目标

通过系统化、规范化的孕产妇随访服务，实现以下目标：1.动态掌握孕产妇生理、心理及社会适应状态，早期识别妊娠风险因素；2.针对性提供健康指导与干预措施，降低妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后抑郁等常见问题发生率；3.确保高危孕产妇得到及时转诊与持续跟踪，保障母婴安全；4.完善孕产妇健康档案闭环管理