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- 2026-02-08 发布于广东
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卫生专业技术资格考试药学(中级366)基础知识梳理难点
一、药物动力学
药物吸收
主要途径:口服、注射、吸入、皮肤外用。
影响因素:药物性质、剂型、个体差异(如胃酸、肠道功能)。
特殊情况:肠道梗阻、胃溃疡、肝肾功能不全对药物吸收的影响。
药物分布
组织分布:血浆、组织液、细胞内液。
影响因素:血浆蛋白结合、器官血流量、代谢能力。
特殊情况:肝肾功能不全导致分布改变。
药物代谢
代谢途径:第一代谢、第二代谢、酶促代谢。
代谢影响因素:年龄、性别、体重、疾病(如肝肾功能不全)。
特殊情况:药物诱导性代谢,药物相互作用。
药物排泄
排泄途径:肾脏、胃肠道、呼吸道、泌液(如汗液、泪液)。
影响因素:肾脏功能、肠道动力、体温、代谢率。
特殊情况:高度肾功能不全、胃肠道梗阻。
二、药物应用
疫苗接种
目的:预防传染病。
类型:灭活疫苗、减毒活疫苗、亚单位疫苗、核酸疫苗。
特殊情况:疫苗不良反应及接种禁忌。
抗生素滥用
结果:抗生素耐药菌、过敏反应、胃肠道不适。
应对措施:科学用药、循序渐进、监测疗效。
人工子宫
适应症:子宫收缩失效。
型号:巴氏活性子宫、多功能人工子宫。
注意事项:避免过度使用。
生物制剂
类型:重组蛋白类、单克隆抗体类、核酸类、细胞治疗类。
特点:高技术、高成本、个性化治疗。
药物依赖与滥用
类型:有机溶剂类(如乙醇、苯丙胺)、瘾类药物(如阿片类)。
并发症:精神分裂、自杀、器官衰竭。
治疗:戒断、替代治疗、心理辅导。
化学毒素与中毒
常见毒素:重金属(铅、汞、镉)、农药、药物过量、食物中毒。
中毒类型:急性、亚急性、慢性。
处理原则:及时、全面、系统。
过敏反应
类型:IgE型(快速过敏)、IgG型(慢性过敏)。
诱因:过敏原(药物、食物、花粉、尘螨)。
处理:脱敏、抗过敏药物。
三、药物控制
药品分类
药品类别:普通药品、特殊药品(如疫苗、人工子宫)。
分类依据:功能、用途、类型、用药途径。
药品配伍
原则:同一途径、相互独立、安全性、有效性。
常见错误:药物相互作用、药物过量。
药品储存
条件:干燥、阴凉、避光、远离火源。
特殊情况:冷链储存(如疫苗、血液制品)。
药品质量标准
内容:溶解性、挥发性、浓度、纯度、包装。
监管:GMP、ISO、CFDA。
配方药
制作原则:精准配方、质量控制。
常见类型:片剂、胶囊、液体、外用药。
药品标签
内容:药品名称、批号、有效期、用途、注意事项。
标签颜色:红色(警告)、黄色(注意)、绿色(提示)。
药品出厂
流程:质量检查、批次记录、出厂批次。
文档:出厂通知、质量追溯。
药品警告与召回
原因:药品不良反应、质量问题。
处理措施:召回、警告、患者回收。
药品不合格品
类型:过期、变质、污染、不正品。
处理:销毁、回收、报告。
药品处罚措施
情况:违规生产、销售、进口。
处罚:罚款、吊销、关闭。
四、药物管理
药品供应链
成分:上级药商、下级药商、终端用药者。
优化措施:供应链管理、信息化建设。
医保药品政策
优先级:基本药物、纳入医保药品种类。
医保报销:按用药订单报销。
药品成本控制
措施:generics(仿制药)、集中采购、远程医疗。
药品库存管理
原则:安全库存、成本控制。
常见问题:滞销、过期品。
药品配送与分销
运输条件:温度控制(如冷链配送)、包装安全。
分销渠道:医院、药店、网络药店。
药品信息化
应用:药品追踪、库存管理、用药指导。
技术:RFID、物联网、云端平台。
药物监管与质量安全
监管环节:生产、进口、进境、销售、使用。
质量安全:GMP、ISO、CFDA要求。
药品医疗旅游
适用人群:特定疾病(如心脏病、癌症)。
注意事项:药品进境、用药安全。
健康中国药品行动
内容:药品供应、药品安全、药品知识普及。
成效:提高用药质量、增加药品供应。
五、药物检验
药物鉴定
方法:高性能液相色谱、质谱分析、光谱法、化学反应法。
目的:药品成分、纯度、来源。
毒理检测
内容:药物毒性、安全性、药物依赖。
方法:体外实验、体内实验、动物实验。
反菌药物测试
标准:BP/EP/USP。
方法:Kirby-Bauer测试、Etest。
重金属分析
重金属:汞、铅、镉、砷、铬、锌。
方法:原子吸光谱、质谱仪、色谱法。
药物质量控制
内容:溶解度、挥发性、浓度、纯度、包装。
要求:GMP、ISO、CFDA标准。
配伍药物检测
目的:药物相互作用、配伍安全性。
方法:体内模拟实验、体外实验。
六、药物安全与合规
药品警告与不良反应
报告:药品说明书、不良反应报告书。
处理:警告、召回、患者咨询。
药品安全操作
原则:个体化用药、安全用药、用药监测。
注意事项:高风险药物(如化疗药物、精神类药物)。
药品合规与监管
合规要求:GMP、ISO、CFDA、医保
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