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心力衰竭考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪项不是心力衰竭的基本病因

A.缺血性心肌损害

B.心肌炎和心肌病

C.心肌代谢障碍性疾病

D.心脏后负荷过重

E.感染

2.左心衰竭最早出现的症状是

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.咯血

E.少尿

3.右心衰竭时典型的体征是

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.咯血

D.下垂性凹陷性水肿

E.紫绀

4.下列哪项不是洋地黄中毒的表现

A.食欲不振、恶心、呕吐

B.头痛、头晕、视力模糊

C.黄视、绿视

D.室性早搏二联律

E.水肿减轻

5.治疗洋地黄中毒所致的室性早搏二联律，除停用洋地黄外，应首先给

A.慢心律

B.普萘洛尔

C.钾盐

D.溴苄胺

E.利多卡因

6.心力衰竭患者使用利尿剂时应特别注意

A.心率变化

B.血压变化

C.电解质紊乱

D.肾功能变化

E.肝功能变化

7.下列哪种药物可减轻左心室后负荷

A.硝酸甘油

B.地高辛

C.硝普钠

D.氨茶碱

E.呋塞米

8.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最易发生的副作用是

A.低钙血症

B.低血糖

C.高尿酸血症

D.低钾血症

E.高镁血症

9.诊断右心衰竭时，最可靠的体征是

A.肝颈静脉回流征阳性

B.肝肿大

C.下肢水肿

D.腹水

E.胸水

10.心力衰竭患者出现下列哪项表现，提示病情好转

A.体重增加

B.水肿消退

C.心率加快

D.呼吸困难加重

E.尿量减少

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些是心力衰竭的诱因

A.感染

B.心律失常

C.过度劳累

D.情绪激动

E.妊娠与分娩

2.左心衰竭的临床表现有

A.呼吸困难

B.咳嗽、咳痰

C.咯血

D.乏力、疲倦、头晕、心慌

E.少尿及肾功能损害症状

3.右心衰竭的临床表现有

A.消化道症状

B.呼吸困难

C.水肿

D.颈静脉怒张

E.肝肿大和压痛

4.洋地黄中毒的处理措施包括

A.立即停用洋地黄

B.补充钾盐

C.纠正心律失常

D.给予利多卡因或苯妥英钠

E.严重者可使用地高辛抗体Fab片段

5.下列哪些药物可用于治疗心力衰竭

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.β受体阻滞剂

D.洋地黄类药物

E.醛固酮受体拮抗剂

6.心力衰竭患者使用血管紧张素转换酶抑制剂的作用机制包括

A.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统

B.抑制交感神经系统

C.改善和延缓心室重塑

D.降低心力衰竭患者死亡率

E.提高心力衰竭患者生活质量

7.下列哪些是心力衰竭患者饮食应注意的

A.低盐饮食

B.少食多餐

C.适量补充维生素

D.控制水分摄入

E.避免食用产气食物

8.心力衰竭患者出现端坐呼吸的机制是

A.平卧时回心血量增加

B.平卧时膈肌上升，肺活量减少

C.端坐时可使下肢血液回流量减少

D.端坐时可使膈肌下降，肺活量增加

E.端坐时可减少下肢水肿液的吸收

9.下列哪些情况可导致心力衰竭加重

A.呼吸道感染

B.心律失常

C.摄入过多钠盐

D.过度劳累

E.情绪波动

10.心力衰竭患者使用利尿剂的目的是

A.减轻水肿

B.降低心脏前负荷

C.改善心功能

D.增加尿量

E.降低血压

三、判断题（每题2分，共10题）

1.心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。（）

2.左心衰竭主要表现为体循环淤血。（）

3.洋地黄中毒最常见的心律失常是室性早搏二联律。（）

4.心力衰竭患者使用利尿剂时，应首选保钾利尿剂。（）

5.血管紧张素转换酶抑制剂可用于所有心力衰竭患者。（）

6.心力衰竭患者应绝对卧床休息，避免活动。（）

7.右心衰竭时可出现肝颈静脉回流征阳性。（）

8.洋地黄类药物使用时，心率越快效果越好。（）

9.心力衰竭患者饮食应严格限制蛋白质摄入。（）

10.感染是心力衰竭最常见、最重要的诱因。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述心力衰竭的治疗原则。

2.简述洋地黄中毒的临床表现及处理措施。

3.简述血管紧张素转换酶抑制剂治疗心力衰竭的作用机制。

4.简述心力衰竭患者使用利尿剂的注意事项。

答案及解析

1.单项选择题答案及解析

-1.答案：E。解析：感染是心力衰竭的诱因，而非基本病因。基本病因包括缺血性心肌损害、心肌炎和心肌病、心肌代谢障碍性疾病、心脏负荷过重等。

-2.答案：A。解析：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，因运动使回