电解质检验知情同意书.docx

电解质检验知情同意书

一、患者基本信息确认

(请患者或授权委托人仔细核对以下信息,确保准确无误)

姓名:__________性别:__________年龄:__________病历号:__________联系方式:__________(仅用于结果通知,严格保密)

当前就诊科室:__________主诊医师:__________申请检验项目:血清电解质检测(含钠、钾、氯、钙、镁等离子,具体以医嘱为准)

二、检验目的及临床意义

电解质是维持人体正常生理功能的重要物质,主要包括钠离子(Na?)、钾离子(K?)、氯离子(Cl?)、钙离子(Ca2?)、镁离子(Mg2?

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