纠正预防措施单模板：不合格与整改措施分析.pdfVIP

纠正/预防措施单

（□质量□安全□环境□其他）

发出人填报日期

责任人发现日期

1．不合格/潜在不合格的描述：

2发出人：日期：

2．当场控制方法：

责任人：日期：

3a．因素分析：

√人为因素：如身体状况、上岗资质、培训等；

√设施设备因素：如设施设备完好、设备适宜、料架等；

√作业方法：如作业指导书适宜性、作业顺序等；

□工作环境：如安全标识、现场状况等；

□其他因素：

3b．根本产生分析（至少5个为什么）：

第1个为什么？直接

第2个为什么？直接

第3个为什么？直接

第4个为什么？直接

第5个为什么？直接

*注：“5个为什么”必须针对因素分析的结果。

责任人：日期：

4．整改措施及状态：

责任人目标日期状态

4a．短期措施（临时）：

4b．长期措施（永久）：

4c．验证方法：

责任人：日期：

发出人认可：日期：

5．验证