腹腔镜下输卵管吻合术知情同意书.docx

腹腔镜下输卵管吻合术知情同意书

一、手术基本信息说明

您即将接受的“腹腔镜下输卵管吻合术”是通过腹腔镜微创技术，将人为阻断（如结扎）或病理性损伤（如炎症、手术切除）的输卵管重新连接，恢复其解剖连续性及功能的手术。本手术的核心目的是重建输卵管通畅性，为自然妊娠创造条件。

二、手术适应症与禁忌症

（一）适应症

本手术适用于以下经医学评估符合条件的情况：

1.输卵管绝育术后（如输卵管结扎、电凝、环套等）有生育需求，且经夫妻双方充分协商同意复通者；

2.因输卵管妊娠（如宫外孕）、输卵管良性肿瘤或其他病变（如输卵管部分切除术后）导致输卵管解剖结构中断，需恢复连续性者；