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202XLOGO慢性肾病用药注意课件演讲人2025-12-17

慢病管理科普方向：慢性肾病用药注意课件

01慢性肾病用药注意课件

02前言

前言作为肾内科工作了12年的临床护士，我常说：“慢性肾病（CKD）患者的药盒里，藏着半个病情。”这句话听起来有些扎心，但却是我在无数次交接班、查房、健康宣教中总结出的真实体会。记得有位58岁的老患者，因关节痛自行服用了3天布洛芬，结果血肌酐从180μmol/L飙升至320μmol/L；还有位年轻妈妈，为了“补身体”长期喝含马兜铃酸的中药茶，最终不得不开始规律透析。这些案例像警钟一样提醒我：慢性肾病患者的用药管理，远不是“按时吃药”这么简单——它需要患者、家属、医护三方共同织就一张“安全网”，既要精准控制原发病（如高血压、糖尿病），又要规避肾毒性药物，更要根据肾功能动态调整用药方案。

今天，我想用一个真实的临床案例为线索，和大家聊聊慢性肾病患者用药的那些“关键门”。希望通过这堂课，能让更多人明白：合理用药不是“按说明书吃”，而是“按病情吃”；不是“越多越好”，而是“越少越安全”。

03病例介绍

病例介绍去年春天，门诊来了位46岁的张大哥。他捂着腰说：“最近总没劲，夜尿多，尿里泡沫也多。”我给他做初步评估时，发现他眼睑轻度水肿，血压158/96mmHg（既往高血压病史5年，自认为“不头晕就不用吃药”）；追问用药史，他掏出一堆药：二甲双胍（糖尿病史3