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2026版事业单位笔试-海南-海南中医妇科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者，女，28岁，月经周期紊乱、经前情绪波动大，舌淡苔薄白，脉弦。治疗应首选（）。

A.疏肝健脾，养血调经

B.滋阴养血，调经止痛

C.温经散寒，活血调经

D.补肾填精，固冲止漏

【参考答案】A

【解析】肝主疏泄，藏血，肝郁气滞可致月经不调。患者经前情绪波动大、脉弦为肝郁之象，舌淡苔白提示脾虚不运。疏肝健脾方剂（如逍遥散）可恢复肝脾功能，调节气血，故选A。其他选项：B适用于阴虚血少，C针对寒凝血瘀，D用于脾肾两虚的崩漏。

2、产后崩漏伴腰膝酸软，应首选（）治疗。

A.固冲汤合金匮肾气丸

B.地黄汤合左归丸

C.八珍汤合固冲汤

D.归脾汤合安宫牛黄丸

【参考答案】A

【解析】产后崩漏多因冲任不固，脾肾两虚。固冲汤（党参、黄芪、白术健脾，山茱萸、续断补肾）固冲止血，金匮肾气丸温补肾阳，两者合用增强固摄止漏效果。B项地黄汤滋阴，左归丸填精，适用于阴虚型；C项八珍汤气血双补，但固摄力不足；D项安宫牛黄丸用于热陷心包，与题干不符。

3、患者，女，28岁，月经周期紊乱、经血量时多时少，伴心烦易怒、乳房胀痛，舌红苔薄黄。其证型最符合以下哪种说法？

A.肝肾阴虚证

B.气滞血瘀证

C.脾不统血证

D.辨证论治原则

【参考答案】D

【解析】本题考查月经不调的辨证要点。患者症状符合气滞血瘀证（经血不调+情志异常+舌象），但中医治疗强调个体化原则，需根据证型选择方剂（如膈下逐瘀汤），故正确答案为D。选项A（肝肾阴虚）多伴腰膝酸软、五心烦热；C（脾不统血）多见崩漏色淡质稀，均与题干不符。

4、更年期综合征患者，表现为烘热汗出、失眠多梦、腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。最适宜的方剂是？

A.知柏地黄丸

B.更年调经汤

C.二仙丸

D.当归补血汤

【参考答案】C

【解析】更年期综合征属“绝经前后诸症”，题干症状符合肾阴阳两虚证（烘热+失眠+腰膝酸软+舌脉），二仙丸（知母、黄柏+当归、巴戟天）为经典方剂，调和阴阳。选项A（滋阴降火）适用于阴虚火旺；B（气血双补）侧重血虚；D（益气补血）用于气血两虚，均不契合本题病机。

5、海南中医妇科学治疗崩漏时，若属脾不统血证型，最佳选方为：A.固冲汤；B.两地汤；C.胶艾汤；D.生化汤

【参考答案】A

【解析】崩漏属脾不统血证型时，固冲汤（黄芪、白术、山药、党参等）通过补脾益气、固冲止血，配合涩血止血药物（如海螵蛸、五倍子）直达病所。B项两地汤适用于阴虚血热证，C项胶艾汤用于血虚挟瘀，D项生化汤侧重产后恶露不绝，均不符合题干病机。

6、海南中医妇科学中，胎动不安最常见病因是：A.气血不足；B.肝气郁结；C.湿热内蕴；D.跌扑外伤

【参考答案】A

【解析】胎动不安主要因冲任不固，气血不足（A）是核心病机，尤以肾气不固为要。B项肝气郁结易致气血失调，但非直接病因；C项湿热可能引发胎毒，属次要因素；D项外伤属外因，发生率较低。临床治疗以寿胎丸（寄生、续断、菟丝子）加减为主，侧重填补肾精、固冲安胎。

7、海南中医妇科学中，治疗气滞血瘀型月经不调的常用方剂是（）

A.桃红四物汤

B.逍遥散

C.八珍汤

D.地黄两地汤

A.桃红四物汤

B.逍遥散

C.八珍汤

D.地黄两地汤

【参考答案】A

【解析】桃红四物汤适用于血瘀证型，方中桃仁、红花活血化瘀，当归、川芎养血行气，可改善经血块多、痛经拒按等症状。逍遥散用于肝郁脾虚型，八珍汤适用于气血两虚型，两地汤用于阴虚血热型，故选A。

8、海南中医妇科学认为崩漏的主要病机是（）

A.外感邪毒，冲任受损

B.湿热内蕴，迫血妄行

C.脾肾不固，冲任失约

D.瘀血停滞，胞脉阻滞

A.外感邪毒，冲任受损

B.湿热内蕴，迫血妄行

C.脾肾不固，冲任失约

D.瘀血停滞，胞脉阻滞

【参考答案】C

【解析】崩漏的病因病机以虚证为主，脾肾不固导致冲任不固为根本，脾虚不能统血，肾虚不能藏精，故选C。A、B为实证范畴，D属血瘀证，均非崩漏主因。

9、女性月经不调伴带下黄稠、小腹胀痛，舌苔黄腻，最可能的证型是？

A.气血两虚证

B.寒湿凝滞证

C.湿热蕴结证

D.瘀血阻滞证

【参考答案】C

【解析】湿热蕴结证以湿热下注为特征，表现为带下黄稠、小腹胀痛、舌苔黄腻等。海南气候湿热，此类证型较常见。龙胆泻肝汤适用于此证，具有清热利湿、调经止痛之效。

10、妊娠期胎动不安的常见病机中，哪项属于虚证范畴？

A.湿热扰胎

B.气机不调

C.脾肾两虚

D.气滞血瘀

【参考答案】C

【解析】脾肾两虚是妊娠期胎动不安的重要虚证病机。脾虚