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2026版事业单位笔试-海南-海南耳鼻喉科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男性，35岁，因反复鼻塞、流清涕、打喷嚏3个月就诊，伴眼痒、季节性加重，鼻内镜检查见鼻黏膜苍白水肿，最可能的诊断为：

A.慢性鼻窦炎

B.过敏性鼻炎

C.慢性扁桃体炎

D.鼻中隔偏曲

【参考答案】B

【解析】过敏性鼻炎典型表现为鼻塞、大量清水样分泌物、眼痒及季节性发作，鼻黏膜苍白水肿符合典型体征。选项A慢性鼻窦炎多伴黄脓涕及头痛，C、D无相关症状，故选B。

2、6岁儿童确诊慢性鼻窦炎，病程迁延不愈，根据《儿童鼻窦炎诊断和治疗指南》，首选的治疗方案是：

A.大剂量口服抗生素3周

B.鼻用糖皮质激素喷雾剂

C.腹腔镜下鼻窦开放术

D.免疫球蛋白静脉滴注

【参考答案】B

【解析】指南明确建议慢性鼻窦炎首选鼻用激素治疗，尤其适用于反复发作且对抗生素无效者。选项A易导致耐药性，C为手术适应症，D用于免疫缺陷型，故选B。

3、海南某三甲医院接诊一名长期在湿热环境下工作的45岁男性患者，主诉鼻塞、流清水样分泌物伴打喷嚏，检查见鼻黏膜苍白水肿。最可能的诊断是（）

A.过敏性鼻炎

B.慢性鼻炎

C.鼻窦炎

D.腺样体肥大

【参考答案】A

【解析】过敏性鼻炎典型症状为鼻塞、大量清水样分泌物和反复喷嚏，海南湿热气候易滋生尘螨、霉菌等过敏原。鼻黏膜苍白水肿符合过敏性鼻炎特征，而慢性鼻炎以鼻塞为主且黏膜肥厚，鼻窦炎多伴黄脓涕及发热。

4、患者突发鼻前庭部剧烈疼痛伴鼻出血，首选的检查工具是（）

A.鼻内镜

B.螺旋CT

C.MRI

D.间接鼻咽镜

【参考答案】A

【解析】鼻内镜可直接观察鼻腔出血部位及创面，指导止血操作（如电凝或填塞），且操作快速、成本低。CT和MRI用于评估鼻窦或颅底病变，间接鼻咽镜视野受限，无法清晰显示鼻前庭。鼻出血急性期首选内镜检查，避免延误治疗。

5、患者男性，25岁，因反复咽痛3个月就诊，查体见咽部黏膜充血，白色伪膜，最可能的病原体是：（）

A.链球菌

B.流感病毒

C.霉菌

D.放线菌

【参考答案】A

【解析】细菌性咽炎多由A组链球菌引起，表现为咽痛剧烈、黏膜充血及假膜形成。病毒性咽炎（如流感病毒）多伴全身症状，伪膜多为透明黏液性。霉菌和放线菌多见于免疫低下者，需结合其他临床表现鉴别。

6、急性上颌窦炎最常见的病原体是：（）

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.卡他莫拉菌

D.铜绿假单胞菌

【参考答案】B

【解析】急性上颌窦炎90%以上由流感嗜血杆菌引起，其荚膜多糖可破坏黏膜屏障。肺炎链球菌多导致中耳炎，卡他莫拉菌与慢性鼻窦炎相关，铜绿假单胞菌多见于金属植入物或免疫力低下患者。

7、患者男性，30岁，突发高热伴吞咽困难3天，查体见会厌红肿，间接喉镜示会厌黏膜肿胀。最可能的诊断是：（）

A.会厌脓肿

B.喉结核

C.急性喉炎

D.喉癌

A.会厌脓肿

B.喉结核

C.急性喉炎

D.喉癌

【参考答案】A

【解析】会厌脓肿典型表现为突发高热、吞咽疼痛及会厌肿胀，间接喉镜可见会厌黏膜下脓肿。喉结核多伴长期低热、盗汗，喉癌以进行性声音嘶哑为早期症状。急性喉炎症状较轻，无脓性分泌物。

8、慢性鼻窦炎患者CT检查最常见表现为：（）

A.鼻窦腔内密度增高伴黏膜增厚

B.鼻窦壁骨隔增厚

C.鼻窦腔内钙化灶

D.鼻窦腔完全闭合

A.鼻窦腔内密度增高伴黏膜增厚

B.鼻窦壁骨隔增厚

C.鼻窦腔内钙化灶

D.鼻窦腔完全闭合

【参考答案】A

【解析】慢性鼻窦炎CT表现为鼻窦腔内密度增高（黏膜肿胀）及窦壁骨质模糊，而真菌性鼻窦炎可见骨隔增厚（B），钙化灶多见于陈旧性炎症或外伤（C）。鼻窦完全闭合提示解剖结构畸形（D）。

9、患者男性，35岁，海南某地潮湿环境工作，反复鼻塞、脓涕3个月，鼻内镜检查见鼻甲充血，最符合的疾病是（）

A.急性鼻炎

B.慢性鼻窦炎

C.鼻息肉

D.鼻过敏

A.鼻黏膜急性炎症，病程＜4周

B.鼻窦黏膜慢性炎症，CT显示窦腔浑浊

C.鼻腔赘生物，鼻阻力增加

D.I型超敏反应，季节性发作

【参考答案】B

【解析】慢性鼻窦炎典型表现为持续鼻塞、脓涕，鼻内镜可见黏膜充血肥厚，CT可确诊窦腔积液。急性鼻炎（A）病程短且黏膜水肿；鼻息肉（C）伴鼻塞但无脓涕；海南潮湿环境易诱发慢性鼻窦炎，故选B。

10、喉炎患者出现犬吠样咳嗽伴声音嘶哑，首选治疗药物是（）

A.复方甘草片

B.布地奈德雾化吸入

C.阿莫西林克拉维酸钾

D.地塞米