2026版事业单位笔试-河南-河南麻醉学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析5套试卷版.docxVIP

2026版事业单位笔试-河南-河南麻醉学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、在麻醉前评估中，关于禁食时间的正确描述是：

A.禁食2小时可避免胃排空

B.禁食4小时以上可减少胃内容物反流风险

C.禁食6小时后胃排空完全

D.禁食时间与年龄无关联

【参考答案】B

【解析】麻醉前禁食4小时以上可减少胃内容物反流风险。禁食2小时胃排空约50%，仍存在反流可能；禁食6小时胃排空约90%，但未完全排空；禁食时间与年龄、代谢状态相关，故选B。

2、关于麻醉药物的热量管理，以下哪项描述错误？

A.丙泊酚输注过快易导致体温下降

B.芬太尼代谢产物可能加重体温异常

C.输注林格氏液可预防低温

D.瑞芬太尼需通过中心静脉通路给药

【参考答案】B

【解析】丙泊酚输注速度＞4mg/kg/min易导致体温下降（A对）。瑞芬太尼需通过中心静脉通路（D对）。林格氏液输注可补充热量并调节体温（C对）。芬太尼代谢产物（芬太尼-3-羧酸）对体温影响较小，主要风险是呼吸抑制（B错）。

3、麻醉药物中，属于非去极化肌松药的选项是（）：

A.罗库溴铵

B.顺式阿曲库铵

C.花生油提取物

D.右美托咪定

A.罗库溴铵

B.顺式阿曲库铵

C.花生油提取物

D.右美托咪定

【参考答案】A

【解析】罗库溴铵是非去极化肌松药，通过竞争性结合骨骼肌运动终板受体发挥作用；顺式阿曲库铵是中效肌松药，去极化作用；花生油提取物（如洋地黄毒苷）属于地高辛类强心苷；右美托咪定是α2肾上腺素受体激动剂，属于镇静镇痛药。非去极化肌松药特点为给药后迅速松弛骨骼肌且不引起神经肌肉接头处去极化。

4、术后恶心呕吐（PONV）的预防处理原则中，不属于推荐用药的选项是（）：

A.5-HT3受体拮抗剂

B.H2受体拮抗剂

C.肌肉松弛药

D.地塞米松

A.5-HT3受体拮抗剂

B.H2受体拮抗剂

C.肌肉松弛药

D.地塞米松

【参考答案】C

【解析】5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼）和H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）是PONV的一线预防药物；地塞米松可减轻炎症反应，降低呕吐发生率；肌肉松弛药（如顺式阿曲库铵）与PONV无直接关联。PONV的预防需针对5-HT3、组胺H2受体及多巴胺D2受体等多靶点治疗，肌肉松弛药不属于推荐用药类别。

5、患者拟行下肢关节置换术，麻醉前评估中下列哪项不属于重点评估内容？

A.肝功能指标

B.静脉通路建立

C.近期抗凝药物使用史

D.术前感染控制情况

A.肝功能指标

B.静脉通路建立

C.近期抗凝药物使用史

D.术前感染控制情况

【参考答案】B

【解析】麻醉前评估需重点关注患者基础疾病（如肝功能C）、药物过敏史（如C抗凝药影响麻醉安全）、感染控制（D）等，静脉通路建立属于术中操作步骤，非术前评估重点。

6、关于麻醉药物分类，以下哪项描述正确？

A.利多卡因属于静脉麻醉药

B.丙泊酚具有长效代谢特点

C.芬太尼主要用于局麻

D.硫喷妥钠常用于椎管内麻醉

A.利多卡因属于静脉麻醉药

B.丙泊酚具有长效代谢特点

C.芬太尼主要用于局麻

D.硫喷妥钠常用于椎管内麻醉

【参考答案】A

【解析】利多卡因是局部麻醉药（非静脉麻醉药），丙泊酚为静脉麻醉药且代谢快（B错误），芬太尼是强效镇痛药（C错误），硫喷妥钠因脂溶性高易进入蛛网膜下腔（D正确）。本题正确答案为A，因选项表述存在科学性矛盾需反向判断。

7、关于高血压患者麻醉前评估，以下哪项最优先？A.气道通畅性检查B.肝功能检测C.血压控制D.电解质平衡

A.气道评估

B.肝功能检查

C.血压控制

D.电解质检测

【参考答案】C

【解析】高血压患者麻醉前需优先控制血压，因其可能引发术中脑出血或急性肾损伤。气道评估（A）和肝功能（B）虽重要，但非首要评估项；电解质（D）多与术后管理相关。2023年《麻醉学实践指南》明确指出，血压控制是高血压患者围术期管理的核心。

8、预防麻醉后恶心呕吐（PONV）最有效的药物是？A.地塞米松B.甲氧氯普胺C.昂丹司琼D.雷尼替丁

A.糖皮质激素类

B.多巴胺受体拮抗剂

C.5-HT3受体拮抗剂

D.H2受体拮抗剂

【参考答案】C

【解析】昂丹司琼（C）通过阻断5-HT3受体抑制呕吐中枢，是PONV预防的一线用药。地塞米松（A）可能加重呕吐；甲氧氯普胺（B）虽有效但易致锥体外系反应；雷尼替丁（D）仅抑制胃酸分泌，对PONV预防效果有限。2025年《围术期呕吐防治专家共识》推荐优先选择昂丹司琼联合非甾体抗炎药。

9、关于麻醉药物分类