2025年医院《病案信息学管理技术师》专业知识试卷（含答案）【名师推荐】.docxVIP

2025年医院《病案信息学管理技术师》专业知识试卷（含答案）【名师推荐】

一、选择题（每题2分，共40分）

1.病案信息管理技术师的职责不包括以下哪项？

A.病案的收集、整理和归档

B.病案信息的录入、检索和统计

C.患者就诊流程的优化

D.病案信息的保密与安全

答案：C

2.我国《医疗机构病历管理规定》规定，病历保存期限不低于以下哪个时间？

A.10年

B.15年

C.20年

D.永久

答案：C

3.电子病历系统中的病案信息主要包括以下哪些内容？

A.患者基本信息、诊疗经过、检查检验结果

B.患者家庭住址、联系方式、身份证号

C.患者就诊时间、就诊科室、就诊医生

D.患者医疗费用、药品名称、药品价格

答案：A

4.以下哪种情况不需要对病案进行修改？

A.病历中存在错误

B.患者要求修改

C.医院政策变动导致病案信息需要更新

D.病案信息不影响诊疗决策

答案：D

5.病案信息管理技术师在处理病案信息时应遵循以下哪个原则？

A.及时性

B.准确性

C.完整性

D.安全性

答案：B

6.以下哪种病案信息属于敏感信息？

A.患者姓名

B.患者年龄

C.患者疾病名称

D.患者家庭住址

答案：D

7.电子病历系统中的病案信息具有以下哪个特点？

A.不可修改

B.可追溯

C.不可复制

D.可删除

答案：B

8.以下哪种情况不需要进行病案信息录入？

A.患者首次就诊

B.患者复诊

C.患者转诊

D.患者死亡

答案：D

9.病案信息管理技术师在处理病案信息时应注意以下哪个方面？

A.保持病案信息的真实性

B.保持病案信息的完整性

C.保持病案信息的连续性

D.保持病案信息的及时性

答案：B

10.以下哪个部门负责病案信息管理？

A.医务部门

B.信息部门

C.病案室

D.财务部门

答案：C

二、填空题（每题2分，共20分）

1.病案信息管理技术师在处理病案信息时，应遵循的原则有及时性、准确性、完整性、安全性、保密性等，其中最重要的原则是__________。

答案：准确性

2.电子病历系统中的病案信息主要包括患者基本信息、诊疗经过、检查检验结果等内容，其中患者基本信息包括姓名、性别、年龄、__________等。

答案：联系方式

3.病案信息管理技术师在处理病案信息时，如需修改病案，应按照规定进行修改，并在修改处注明修改人、修改时间、修改原因，同时确保修改后的病案信息仍具有__________。

答案：真实性

4.病案信息管理技术师在处理病案信息时，应确保病案信息的连续性，即病案信息应自患者首次就诊开始，至患者__________结束。

答案：康复或死亡

5.病案信息管理技术师在处理病案信息时，应遵循《医疗机构病历管理规定》，确保病案信息的保密性，防止病案信息被__________。

答案：泄露

6.电子病历系统中的病案信息具有可追溯性，即病案信息在系统中可追踪到患者的__________、诊疗经过、检查检验结果等。

答案：就诊时间

7.病案信息管理技术师在处理病案信息时，应遵循及时性原则，即在患者就诊后一定时间内完成病案信息的录入和整理，一般为__________。

答案：24小时

8.电子病历系统中的病案信息具有不可删除性，即一旦病案信息被录入系统，就无法被__________。

答案：删除

9.病案信息管理技术师在处理病案信息时，应遵循安全性原则，确保病案信息在传输、存储、处理等过程中的__________。

答案：安全

10.病案信息管理技术师在处理病案信息时，应遵循完整性原则，确保病案信息包括患者就诊的各个方面，如诊疗经过、检查检验结果、__________等。

答案：治疗方案

三、判断题（每题2分，共20分）

1.病案信息管理技术师主要负责病案的收集、整理和归档工作。（）

答案：错误

2.电子病历系统中的病案信息可以随意修改。（）

答案：错误

3.病案信息管理技术师在处理病案信息时，应遵循及时性原则，尽快完成病案信息的录入和整理。（）

答案：正确

4.电子病历系统中的病案信息具有可追溯性，可以追踪到患者的就诊时间、诊疗经过等。（）

答案：正确

5.病案信息管理技术师在处理病案信息时，不需要关注病案信息的保密性。（）

答案：错误

6.电子病历系统中的病案信息具有不可删除性，一旦录入系统，就无法删除。（）

答案：正确

7.病案信息管理技术师在处理病案信息时，应确保病案信息的完整性，包括患者就诊的各个方面。（）

答案：正确

8.病案信息管理技术师在处理病案信息时，可以随意修改病