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???汇报人：XXX自然灾害后的急救与伤病处理

自然灾害概述现场急救基本原则创伤急救技术特殊伤害处理灾后防疫管理应急体系建设目录

自然灾害概述01

常见自然灾害类型包括台风、暴雨、暴雪、寒潮、干旱等，主要由大气圈异常活动引起，具有突发性强、影响范围广的特点，可引发次生灾害如洪涝和山体滑坡。气象灾害涵盖地震、火山喷发、泥石流、滑坡等，由地壳运动或岩土体失稳造成，破坏力集中且常伴随连锁反应，如地震可能引发海啸或堰塞湖。地质灾害主要指风暴潮、海啸和赤潮等，由海洋环境异常变化导致，对沿海地区基础设施和生态系统造成毁灭性打击，如海水倒灌可淹没低洼城区。海洋灾害

灾害现场风险评估环境危险性识别需快速判断灾害现场是否存在余震、山体二次滑坡、溃坝等持续威胁，例如洪水后需排查堤坝渗漏点和建筑物结构稳定性。生命线工程状态评估检查交通、通信、水电等关键设施受损程度，如道路塌方会阻碍救援，电网中断影响医疗设备运行，需优先修复。次生灾害链分析评估灾害可能引发的连锁反应，如地震后化工厂泄漏、火灾蔓延等复合型风险，需制定针对性防控措施。脆弱群体定位重点关注老幼病残孕等群体分布，统计被困人员数量及伤亡情况，为医疗资源调配提供依据。

应急响应等级划分一级响应（特别重大）适用于跨省域特大灾害，需国家级救援力量介入，如7级以上地震或流域性大洪水，启动24小时多部门联合指挥机制。针对省级行政区内严重灾害，如台风导致万人转移或百人伤亡，由省级应急管理部门统筹救援物资和医疗队伍。应对市县级别灾害事件，如局部山洪造成十人以下伤亡，主要依靠地方消防和医疗机构实施现场处置。二级响应（重大）三级响应（较大）

现场急救基本原则02

自身安全防护环境评估优先进入灾害现场前必须观察是否存在余震、坍塌、火灾、有毒气体泄漏等二次危险，穿戴反光背心、防砸头盔、防穿刺鞋等防护装备，确保施救者不会成为新的伤员。避免直接接触风险不徒手搬动裸露的钢筋或碎玻璃，使用撬棍、千斤顶等工具创造救援空间，防止尖锐物划伤或重物压砸。防护装备使用接触伤员时需佩戴医用口罩、一次性手套（防血液/体液感染），处理火灾烟雾场景需配备过滤式消防自救呼吸器，避免吸入有毒烟雾导致窒息或中毒。

伤员检伤分类适用于骨折、中度烧伤等暂不危及生命但需尽快处理的伤情，在资源有限时可稍后处置。用于标记大出血、窒息、严重创伤等危及生命的伤情，需立即进行止血、开放气道等急救措施并优先转运。针对轻微擦伤、扭伤等可自主行动的伤员，做好简单包扎后引导其至安全区域等待后续处理。用于无自主呼吸且经初步心肺复苏无效的伤员，在资源极度紧缺时可暂缓处置，集中力量救助存活可能性更高者。红色标识（优先处置）黄色标识（次优先处置）绿色标识（轻伤延迟处置）黑色标识（姑息处置）

黄金救援时间窗创伤救治严重出血伤员需在10分钟内完成止血，否则失血性休克死亡率显著上升；开放性气胸等需在30分钟内完成封闭包扎。完全缺氧超过4-6分钟将造成不可逆脑损伤，发现窒息者应立即清理呼吸道并实施人工呼吸。肢体受压超过2小时可能引发高钾血症和肾衰竭，解救后需立即结扎近心端并大量补液冲洗毒素。窒息抢救挤压综合征

创伤急救技术03

止血与包扎直接压迫止血用清洁纱布或布料紧压伤口5-10分钟，四肢出血时可抬高患肢超过心脏水平，利用重力减少血流。避免频繁查看伤口，确保持续压迫效果。01加压包扎止血在直接压迫基础上，用绷带螺旋式缠绕加压，压力需均匀分布。关节部位采用8字形包扎法，既固定敷料又保留活动能力。填塞止血针对深部或穿透性伤口，将无菌纱布紧密填塞至创腔深部，再覆盖外层敷料加压包扎。注意填塞物需保留部分在伤口外便于取出。止血带应用仅限四肢大动脉喷射性出血，选择上肢上1/3或下肢大腿中上段，记录使用时间（每30-60分钟放松1次）。避免直接扎在关节或皮肤破损处。020304

骨折固定方法夹板固定原则固定范围需超过骨折处上下两个关节，夹板与肢体间垫软布缓冲压力。上肢骨折可用三角巾悬吊，下肢骨折保持伸直位固定。疑似脊柱损伤时，采用颈托配合硬质担架平移，保持头颈躯干成直线。多人搬运时同步操作，避免扭曲或弯曲脊柱。禁止冲洗或复位外露骨端，先用无菌敷料覆盖伤口再固定。伴有大出血时优先止血，固定后冷敷减轻肿胀。脊柱制动技术开放性骨折处理

烧伤应急处理冷却烧伤部位立即用15-25℃流动清水冲洗15-20分钟，降低皮肤温度。避免冰敷或冰块直接接触创面，防止冻伤加重组织损伤。保护创面清洁剪除粘连衣物（勿强行撕脱），用无菌纱布或清洁布料覆盖烧伤区。禁止涂抹牙膏、酱油等异物，以免引发感染。评估烧伤程度Ⅰ度烧伤（皮肤发红）可自行处理，Ⅱ度（水疱形成）及Ⅲ度（皮肤焦黑）需紧急送医。合并呼吸道烧伤时优先保障气道通畅。补液与抗休克大面积烧伤需口服含电解质液体（如淡盐水），避免单纯饮水导致低钠血症。保持伤员平卧，下肢抬