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2025年广东省住院医师规范化培训结业理论考核(内科)历年参考题库含答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.下列哪项是急性心肌梗死的典型临床表现？()

A.胸部不适

B.呼吸困难

C.肢体无力

D.发热

2.患者，男性，60岁，因心悸、气促1周入院。体检：心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者可能的诊断是什么？()

A.甲状腺功能亢进

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.室性心动过速

3.患者，女性，45岁，因反复咳嗽、咳痰5年，活动后气促加重，近日出现呼吸困难入院。查体：双肺可闻及干湿啰音，心率110次/分，律不齐。下列哪项检查对诊断最有帮助？()

A.胸部X光片

B.心电图

C.肺功能测试

D.胸部CT

4.患者，男性，68岁，因高血压、糖尿病病史多年，近日出现恶心、呕吐，晕厥，急诊入院。查体：血压160/100mmHg，心率120次/分，律齐。最可能的诊断是什么？()

A.高血压急症

B.急性心肌梗死

C.急性心力衰竭

D.急性脑血管病

5.患者，男性，45岁，因突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊入院。查体：血压180/120mmHg，右侧肢体瘫痪。下列哪项检查对诊断最有帮助？()

A.脑电图

B.头部CT

C.脑磁共振

D.脑血管造影

6.患者，女性，32岁，因发热、咽痛、咳嗽3天入院。查体：体温38.5℃，咽部充血，双肺呼吸音粗。下列哪项检查对诊断最有帮助？()

A.血常规

B.胸部X光片

C.咽拭子培养

D.支气管镜检查

7.患者，男性，55岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，近日出现活动后气促加重入院。查体：双肺可闻及干湿啰音，心率90次/分，律齐。下列哪项治疗措施最合适？()

A.抗生素治疗

B.糖皮质激素吸入治疗

C.β2受体激动剂吸入治疗

D.抗病毒治疗

8.患者，女性，60岁，因突发胸痛、心悸、出汗入院。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐。心电图提示ST段抬高。最可能的诊断是什么？()

A.急性心包炎

B.急性心肌梗死

C.主动脉夹层

D.肺栓塞

9.患者，男性，40岁，因反复发作性胸痛、心悸入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐。心电图提示室性期前收缩。下列哪项治疗措施最合适？()

A.抗心律失常药物

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.抗凝治疗

10.患者，女性，70岁，因头晕、视物模糊入院。查体：血压160/100mmHg，心率80次/分，律齐。眼底检查发现动脉硬化。下列哪项治疗措施最合适？()

A.抗高血压药物

B.抗血小板聚集药物

C.抗凝治疗

D.抗病毒治疗

二、多选题(共5题)

11.下列哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状？()

A.咳嗽

B.呼吸困难

C.胸痛

D.咳痰

12.高血压患者药物治疗时，以下哪些药物属于ACE抑制剂？()

A.依那普利

B.硝苯地平

C.氨氯地平

D.硝酸甘油

13.急性心肌梗死后，以下哪些并发症较为常见？()

A.心力衰竭

B.心律失常

C.心肌梗死后综合征

D.脑血管意外

14.糖尿病患者的饮食管理，以下哪些原则是正确的？()

A.控制总热量摄入

B.均衡膳食，增加膳食纤维

C.限制钠盐摄入

D.禁止饮酒

15.以下哪些是心力衰竭患者液体管理的原则？()

A.限制液体摄入

B.避免快速利尿

C.保持电解质平衡

D.控制体重

三、填空题(共5题)

16.高血压患者常用的利尿剂包括哪些？

17.急性心肌梗死（AMI）早期最常见的并发症是？

18.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的主要诊断依据是？

19.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是？

20.甲亢患者甲状腺功能亢进的临床表现包括？

四、判断题(共5题)

21.慢性胃炎患者均伴有胃酸分泌减少。()

A.正确B.错误

22.所有高血压患者都需要长期服用降压药物。()

A.正确B.错误

23.急性心肌梗死患者一旦发生心源性休克，首选的治疗方法是药物治疗。()

A.正确B.错误

24.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的患者，只需补充葡萄糖即可纠正酸中毒。()

A.正确B.错误

25.肺结核患者在接受抗结核药物治疗期间，无需进行任何生