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2025年下半年甘肃省重症医学科高级职称第二部分相关知识模拟试题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.重症患者呼吸衰竭时，首选的呼吸支持方式是什么？()

A.无创通气

B.鼻导管吸氧

C.气管切开

D.胸腔闭式引流

2.脓毒症患者出现急性肾损伤时，首选的治疗措施是什么？()

A.补液治疗

B.血液净化治疗

C.抗生素治疗

D.调整电解质平衡

3.重症患者出现多器官功能障碍时，最常用的器官支持治疗是？()

A.肺保护性通气策略

B.肾脏替代治疗

C.肝脏支持治疗

D.心脏支持治疗

4.重症患者出现休克时，下列哪项指标可以作为判断休克程度的依据？()

A.收缩压

B.脉压

C.脉搏血氧饱和度

D.尿量

5.重症患者出现应激性溃疡时，首选的药物治疗是什么？()

A.H2受体拮抗剂

B.PPI（质子泵抑制剂）

C.抗生素

D.抗酸药

6.重症患者出现脓毒症时，下列哪项治疗措施最为重要？()

A.抗生素治疗

B.液体复苏

C.营养支持

D.器官支持治疗

7.重症患者出现脑水肿时，下列哪项治疗措施最为关键？()

A.脱水治疗

B.抗生素治疗

C.脱氧治疗

D.脱氨治疗

8.重症患者出现多器官功能障碍时，下列哪项指标可以作为判断预后的依据？()

A.APACHEII评分

B.SOFA评分

C.GCS评分

D.肌酐清除率

9.重症患者出现呼吸衰竭时，下列哪项措施可以减少呼吸机的相关性肺炎（VAP）的发生？()

A.延长呼吸机使用时间

B.预防性使用抗生素

C.每天清洁口腔

D.增加吸氧浓度

二、多选题(共5题)

10.重症患者发生多器官功能障碍时，以下哪些是常见的器官功能障碍？()

A.肺功能障碍

B.肾功能障碍

C.肝功能障碍

D.心功能障碍

E.胃肠道功能障碍

11.脓毒症休克患者的液体复苏，以下哪些措施是正确的？()

A.早期、大量、快速补液

B.使用晶体液为主，必要时使用胶体液

C.维持中心静脉压在正常范围

D.监测尿量，确保尿量大于30ml/h

E.避免低血压状态超过1小时

12.以下哪些因素可能导致重症患者发生呼吸衰竭？()

A.感染性肺炎

B.药物过量

C.脑损伤

D.慢性阻塞性肺疾病

E.胸部外伤

13.重症患者营养支持的目的是什么？()

A.预防营养不良

B.改善免疫状态

C.促进伤口愈合

D.减少并发症

E.提高生存率

14.以下哪些措施有助于预防重症患者获得性压疮？()

A.定期翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.避免局部压力集中

E.加强营养支持

三、填空题(共5题)

15.重症患者进行液体复苏时，维持中心静脉压（CVP）的目标值一般为多少？

16.脓毒症患者发生多器官功能障碍时，常用的评分系统是？

17.重症患者出现急性肾损伤时，血液净化治疗常用的模式有？

18.重症患者进行机械通气时，肺保护性通气策略强调的‘小潮气量’一般指多少ml/kg？

19.重症患者出现应激性溃疡时，最常用的药物治疗是？

四、判断题(共5题)

20.脓毒症休克患者的液体复苏，应首先使用胶体液而非晶体液。()

A.正确B.错误

21.重症患者进行机械通气时，高PEEP可以减少肺泡萎陷，提高氧合。()

A.正确B.错误

22.重症患者发生多器官功能障碍时，早期识别和治疗是改善预后的关键。()

A.正确B.错误

23.重症患者出现呼吸衰竭时，无创通气比有创通气更安全，并发症更少。()

A.正确B.错误

24.重症患者营养支持的主要目的是为了补充能量和蛋白质，不涉及免疫调节。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述脓毒症休克患者的液体复苏原则。

26.解释重症患者机械通气中肺保护性通气策略的内涵及其目的。

27.请描述重症患者营养支持的适应症及注意事项。

28.简述重症患者感染预防措施中的无菌操作原则。

29.解释重症患者心理护理的重要性及其主要方法。

2025年下半年甘肃省重症医学科高级职称第二部分相关知识模拟试题

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】无创通气是最适合重症患者呼吸衰竭的初始呼吸支持方式