重症急性胰腺炎病理生理与治疗.docx

一、前言

重症胰腺炎具有发病急，进展快，对全身多器官功能可产生严重的损害，病死率高。及时正确的诊断和标准的治疗能显著落低死亡率，缩短住院周期，落低治疗费用。

诊断及分类

重症急性胰腺炎诊断标准

重症胰腺炎指胰腺炎伴有器官衰竭和(或)局部并发症(坏死、脓肿或假性囊肿)。

①急性胰腺炎伴有脏器功能障碍，或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者，或两者兼有。

②腹部体征：上腹部明显的压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀、肠喊音减弱或消逝等。能够有腹部包块，偶见腰肋部皮下淤斑征(Grey-Turner征)和脐周皮下淤斑征(Cullen征)。

③能够并发一个或多个脏器功能障碍，也可伴有严重的代谢功能紊乱，包括低钙