重症医学试题及答案解析(2025版).docxVIP

重症医学试题及答案解析(2025版)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.重症肺炎患者出现意识障碍，最常见的病理生理机制是什么？()

A.氧合不足

B.脑水肿

C.电解质紊乱

D.营养不良

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要临床表现是什么？()

A.咳嗽、咳痰

B.发热、寒战

C.呼吸困难、发绀

D.咳血

3.重症患者的营养支持，以下哪种营养素是最重要的？()

A.蛋白质

B.碳水化合物

C.脂肪

D.维生素

4.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，下列哪项指标最有助于诊断？()

A.尿量减少

B.血尿素氮升高

C.血肌酐升高

D.尿常规异常

5.重症患者出现多器官功能障碍时，最先受累的器官通常是哪个？()

A.心脏

B.肺脏

C.肾脏

D.肝脏

6.重症患者的液体管理，以下哪种液体最常用于维持循环稳定？()

A.生理盐水

B.等渗盐水

C.5%葡萄糖盐水

D.0.9%氯化钠溶液

7.重症患者出现感染性休克时，首选的抗生素是什么？()

A.头孢曲松

B.青霉素

C.美罗培南

D.克林霉素

8.重症患者的机械通气，以下哪种模式最适用于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者？()

A.压力控制通气

B.体积控制通气

C.压力支持通气

D.呼气末正压通气

9.重症患者的血糖管理，以下哪种血糖控制目标是合理的？()

A.4.4-6.1mmol/L

B.5.5-7.7mmol/L

C.6.1-8.3mmol/L

D.8.3-10.0mmol/L

10.重症患者发生心律失常时，下列哪种心律失常最常见？()

A.心房颤动

B.心房扑动

C.室性早搏

D.心室颤动

二、多选题(共5题)

11.重症患者早期预警评分（EWS）包括哪些指标？()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.意识

12.重症肺炎患者应用糖皮质激素的指征包括哪些？()

A.呼吸衰竭

B.氧合指数低于300mmHg

C.严重的细菌性肺炎

D.严重的病毒性肺炎

E.多器官功能障碍

13.急性肾损伤（AKI）的诊断标准包括哪些？()

A.血肌酐水平升高

B.尿量减少

C.肾小球滤过率下降

D.尿蛋白定量增加

E.尿沉渣异常

14.重症患者的液体复苏过程中，监测哪些指标是重要的？()

A.尿量

B.血压

C.中心静脉压

D.心率

E.血气分析

15.重症患者营养支持过程中，需要注意哪些并发症？()

A.肠道菌群失调

B.电解质紊乱

C.感染

D.营养不良

E.高血糖

三、填空题(共5题)

16.重症患者的早期识别和预警评分系统称为______。

17.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的典型病理生理特征是______。

18.重症患者营养支持的目的是为了______。

19.重症患者的液体管理中，______是判断容量负荷是否适宜的重要指标。

20.重症患者的机械通气模式中，______用于治疗严重的低氧血症。

四、判断题(共5题)

21.重症肺炎患者一旦出现呼吸困难，应立即给予无创通气。()

A.正确B.错误

22.急性肾损伤（AKI）的患者，其血肌酐水平升高是诊断的金标准。()

A.正确B.错误

23.重症患者的血糖控制目标是维持在正常范围内。()

A.正确B.错误

24.重症患者的营养支持应以全肠内营养为主，除非存在禁忌症。()

A.正确B.错误

25.重症患者的机械通气过程中，PEEP的设置越高越好。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症肺炎患者氧疗的原则。

27.如何评估重症患者的液体复苏效果？

28.重症患者出现多器官功能障碍时，如何进行早期识别和干预？

29.请描述重症患者营养支持的流程。

30.重症患者机械通气过程中，如何预防和处理气压伤？

重症医学试题及答案解析(2025版)

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】脑水肿是重症肺炎患者出现意识障碍的最常见病理生理机制。

2.【答案】C

【解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要临床表现为呼吸困难、发绀。

3.【答案】A

【解析】对于重症患者，蛋白质是