病例分析2013年临床执业医师技能考试真题答案(2).docxVIP

病例分析2013年临床执业医师技能考试真题答案(2)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，60岁，反复发作性呼吸困难、心悸2年，加重伴意识模糊1天入院。查体：血压120/80mmHg，呼吸30次/分，心率120次/分，律齐，双肺可闻及哮鸣音及湿啰音，心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。以下哪项检查最有助于诊断？()

A.心电图

B.胸部X光片

C.心脏超声

D.血气分析

2.患者，女性，45岁，突发剧烈头痛伴恶心、呕吐，右侧肢体无力。查体：血压200/120mmHg，神志清楚，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力3级。以下哪项治疗措施最为紧急？()

A.抗生素治疗

B.抗高血压治疗

C.抗血小板聚集治疗

D.抗凝治疗

3.患者，男性，40岁，反复出现上腹部疼痛，饱餐后加剧，伴有反酸、烧心。查体：上腹部轻压痛。以下哪项检查对诊断最有帮助？()

A.胸部X光片

B.胃镜检查

C.腹部CT

D.腹部超声

4.患者，女性，28岁，妊娠8个月，突发剧烈腹痛伴阴道出血。查体：血压80/50mmHg，心率110次/分，宫缩规律，宫口开大2cm。以下哪项处理措施最为合适？()

A.紧急剖宫产

B.静脉点滴缩宫素

C.静脉点滴抗生素

D.静脉点滴能量合剂

5.患者，男性，45岁，反复发作性胸痛，劳累后加剧，持续数分钟，休息后可缓解。查体：血压120/80mmHg，心电图ST段压低。以下哪项诊断可能性最大？()

A.心肌梗死

B.稳定性心绞痛

C.不稳定性心绞痛

D.变异型心绞痛

6.患者，女性，20岁，发热、咳嗽、咳痰1周。查体：体温38.5℃，双肺可闻及湿啰音，血常规白细胞计数10.0×10^9/L。以下哪项治疗措施最为适宜？()

A.抗生素治疗

B.糖皮质激素治疗

C.静脉点滴丙种球蛋白

D.氧疗

7.患者，男性，60岁，头晕、乏力、心悸2年。查体：血压110/70mmHg，心率80次/分，律齐，心音低钝，双下肢水肿。以下哪项检查对诊断最有帮助？()

A.心电图

B.胸部X光片

C.心脏超声

D.动脉血气分析

8.患者，女性，35岁，反复出现月经量增多、经期延长。查体：子宫如孕6个月大小，软，活动度差。以下哪项检查对诊断最有帮助？()

A.血常规

B.血液激素水平检查

C.超声检查

D.胸部X光片

9.患者，男性，50岁，突发剧烈头痛伴恶心、呕吐，右侧肢体无力。查体：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级。以下哪项检查对诊断最有帮助？()

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.脑部CT

D.脑部MRI

10.患者，女性，25岁，婚后2年未避孕未孕。查体：身高160cm，体重60kg，第二性征发育正常。以下哪项检查对诊断最有帮助？()

A.基础体温测定

B.阴道分泌物检查

C.妇科超声检查

D.血清性激素水平检查

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，30岁，因车祸致头部外伤，出现意识模糊，伴有右侧肢体无力。以下哪些症状和体征提示可能有颅内出血？()

A.意识模糊

B.头痛

C.呕吐

D.瞳孔不等大

E.对光反射迟钝

12.患者，女性，45岁，出现呼吸困难、心悸、乏力，伴下肢水肿。以下哪些检查有助于诊断心功能不全？()

A.心电图

B.心脏超声

C.血常规

D.肾功能检查

E.胸部X光片

13.患者，男性，60岁，有长期吸烟史，出现咳嗽、咳痰，痰中带血。以下哪些检查对诊断肺癌有帮助？()

A.胸部X光片

B.胸部CT

C.胸部MRI

D.胸部超声

E.肺功能检查

14.患者，女性，28岁，妊娠8个月，出现剧烈腹痛伴阴道出血。以下哪些情况提示先兆子宫破裂？()

A.腹部检查有病理性缩复环

B.脐下压痛

C.脐下可触及胎体

D.胎心音消失

E.胎膜破裂

15.患者，男性，40岁，反复出现上腹部疼痛，饱餐后加剧，伴有反酸、烧心。以下哪些检查有助于诊断消化性溃疡？()

A.胃镜检查

B.胃电图

C.胃黏膜活检

D.胃酸分泌试验

E.胃部X光片

三、填空题(共5题)

16.患者，男性，60岁，反复发作性呼吸困难、心悸2年，加重伴意识模糊1天入院。入院后首要的紧急处理措施是

17.患者，女性，45岁，突发剧烈头痛伴恶心、呕吐，右侧肢体无力。根据病史和体征，考虑的诊断可能是

18.患者，男性，40岁，反复出现上腹部疼痛，饱餐后加剧，伴有反酸、烧心。为了明确诊断，最常用的检查方法是

19.患者，女性，