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- 2026-02-11 发布于广东
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卫生专业技术资格考试精神病学(中级340)专业知识复习要点
一、绪论
精神病学概述：精神病学的研究对象、范围、发展简史、基本理论和研究方法。
精神障碍的概念与分类：精神障碍的定义、诊断标准（DSM-5或CCM-3）、分类系统（ICD-10或ICD-11）及常用分类。
精神障碍的功能损害和残疾：普遍性精神障碍的概念，社会功能损害的评估，残疾的概念与影响。
精神障碍的病因学：病因学说的演变，生物-心理-社会医学模式，精神障碍的常见病因（遗传、生物、心理、社会文化因素）。
二、精神障碍的诊断与评估
精神障碍的诊断标准：详细掌握DSM-5或CCM-3的诊断标准及主要诊断特征。
精神障碍的评估方法：临床访谈、精神检查、量表评估（阳性与阴性症状量表PANSS，简明精神病评定量表BPRS等）、实验室检查、辅助检查。
精神障碍鉴别诊断：常见精神障碍的鉴别要点（如精神分裂症与抑郁症、焦虑症与惊恐障碍等）。
精神障碍诊断核心症状：精神分裂症的核心症状（阳性症状、阴性症状、歪曲的知觉、认知障碍等）。
精神障碍的逻辑思维过程：普遍性症状学（思维过程、思维内容、妄想、幻觉等）。
三、常见精神障碍
1.精神分裂症与其他精神病性障碍
临床表现：
诊断标准、流行病学、病因学、诊断与鉴别诊断。
阳性症状、阴性症状及认知障碍。
急性期、亚急性期、慢性期及缓解期的表现。
治疗：
药物治疗（常用抗精神病药物的种类、适应症、不良反应及用药注意事项）。
心理治疗及康复治疗。
电休克疗法（ECT）等物理治疗。
curso病程和预后：病程特点、影响预后的因素及预后评估。
2.情感性精神障碍
躁狂发作与轻躁狂发作：
诊断标准、临床表现、病因及鉴别诊断。
分裂情感性障碍：
诊断标准、临床表现、治疗原则。
抑郁症（大躁狂障碍）：
诊断标准、临床表现、病因及鉴别诊断。
药物治疗和心理治疗。
3.焦虑障碍
广泛性焦虑障碍：
诊断标准、临床表现、病因及鉴别诊断。
惊恐障碍：
诊断标准、临床表现、病因及鉴别诊断。
药物治疗和心理治疗。
社交焦虑障碍：诊断标准、临床表现、治疗原则。
其他焦虑障碍：适应障碍相关焦虑障碍、物质/药物所致焦虑障碍。
4.准备性障碍及其他与应激相关的障碍
心理应激与应对：概念、类型、影响因素及应对方式。
适应障碍：
诊断标准、临床表现、病因及鉴别诊断。
创伤后应激障碍（PTSD）：
诊断标准、临床表现、病因、鉴别诊断。
药物治疗和心理治疗。
5.睡眠障碍
失眠症：
诊断标准、临床表现、病因及鉴别诊断。
治疗。
嗜睡症：诊断标准、临床表现、病因及鉴别诊断。
睡眠呼吸障碍：诊断标准、临床表现、病因及鉴别诊断。
睡眠节律障碍：诊断标准、临床表现、病因及鉴别诊断。
6.食物相关障碍
进食障碍总论：是什么？遗传，流行病学。
神经性贪食症：定义，流行病学，诊断标准，鉴别诊断，治疗。
神经性厌食症：定义，流行病学，诊断标准，鉴别诊断，治疗。
7.症状障碍（分离障碍）
分离性遗忘症：定义，流行病学，诊断标准，鉴别诊断，治疗。
分离性转换障碍：定义，流行病学，诊断标准，鉴别诊断，治疗。
分离性身份障碍：定义，流行病学，诊断标准，鉴别诊断，治疗。
四、精神障碍的治疗
药物治疗的适应症、原则及注意事项：
抗精神病药物
抗抑郁药物
抗焦虑药物
心境稳定剂
药物不良反应及处理
逐渐减量和停药原则
心理治疗：
心理动力学疗法、认知行为疗法（CBT）、人际关系疗法、家庭治疗等。
各种心理治疗方法的适应症和疗效。
物理治疗：
电痉挛疗法（ECT）、迷走神经刺激术（VNS）、深部脑刺激术（DBS）等。
物理治疗的适应症、禁忌症及疗效。
康复治疗：社区康复、职业康复、完全康复。
五、精神障碍的预防与康复
精神障碍社区预防：针对不同人群（孕产妇、儿童青少年、老年人、残疾人等）的预防策略。
精神障碍的早期识别与干预：流动人口管理，精神卫生服务体系建设。
精神障碍的康复：综合康复模式，社区康复服务，职业康复技能训练。
六、精神障碍与管理
精神卫生工作方针：坚持预防为主，防治结合。
精神卫生法律法规：精神卫生法、条例以及相关法规。
精神障碍康复机构的管理：康复机构的功能、设置、人员配备及管理制度。
精神障碍患者的权益保护：自愿、有利、ambiguity排除原则、告知同意原则等。
精神障碍社区康复：社区康复的意义、内容及实施。
七、心理评估与测量
心理评估的基本概念：评估的目的、原则及方法。
心理测验：常用心理测验的分类、原理及使用注意事项（如人格测验、智力测验、精神状态检查等）。
心理评估在临床中的应用：诊断、鉴别诊断、疗效评估、预后判断等。
八、睡眠障碍及进食障碍
睡眠障碍：睡眠生理、睡眠障
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