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北京大学医学部2024年临床精神病学案例解析试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.一名25岁男性患者，反复出现抑郁情绪，伴睡眠障碍，食欲减退，体重下降。以下哪项检查最有助于诊断？()

A.脑电图

B.胸部X光

C.心电图

D.脑脊液检查

2.患者，女性，45岁，主诉近半年记忆力下降，注意力不集中，情绪低落。以下哪项检查有助于鉴别诊断？()

A.血常规

B.脑电图

C.脑脊液检查

D.骨密度检查

3.一名30岁男性患者，诊断为焦虑症，给予抗焦虑药物治疗。以下哪项药物是首选？()

A.氟西汀

B.氯硝西泮

C.帕罗西汀

D.硝西泮

4.患者，女性，55岁，主诉近半年出现幻觉和妄想。以下哪项诊断可能性最大？()

A.抑郁症

B.精神分裂症

C.焦虑症

D.阿尔茨海默病

5.一名15岁青少年患者，因学习压力出现情绪波动，易怒，失眠。以下哪种治疗方法最合适？()

A.心理治疗

B.抗抑郁药物

C.抗精神病药物

D.抗焦虑药物

6.患者，男性，40岁，有长期饮酒史，近日出现记忆力减退，判断力下降。以下哪项诊断可能性最大？()

A.阿尔茨海默病

B.脑血管疾病

C.酒精依赖

D.精神分裂症

7.一名20岁女性患者，出现反复发作的恐慌症状，伴心跳加速、出汗、呼吸困难。以下哪项诊断可能性最大？()

A.抑郁症

B.焦虑症

C.精神分裂症

D.阿尔茨海默病

8.患者，男性，60岁，因记忆力下降、性格改变就诊。以下哪项检查有助于诊断？()

A.血常规

B.脑电图

C.脑脊液检查

D.脑部CT

9.一名35岁女性患者，诊断为双相情感障碍，目前处于抑郁相。以下哪种治疗方法最合适？()

A.抗抑郁药物

B.抗精神病药物

C.抗焦虑药物

D.光疗

10.患者，男性，50岁，有高血压病史，近日出现幻觉和妄想。以下哪项诊断可能性最大？()

A.阿尔茨海默病

B.脑血管疾病

C.精神分裂症

D.抑郁症

二、多选题(共5题)

11.以下哪些症状是精神分裂症的核心症状？()

A.思维形式障碍

B.情感淡漠

C.意识障碍

D.自知力完整

12.抑郁症的药物治疗中，以下哪些药物属于三环类抗抑郁药？()

A.阿米替林

B.氟西汀

C.帕罗西汀

D.氯米帕明

13.焦虑症的常见临床表现包括哪些？()

A.心悸

B.汗多

C.焦虑情绪

D.失眠

14.以下哪些是治疗精神分裂症的常用药物？()

A.抗精神病药物

B.抗抑郁药物

C.抗焦虑药物

D.抗癫痫药物

15.阿尔茨海默病的诊断依据包括哪些？()

A.认知功能下降

B.精神行为症状

C.神经影像学改变

D.生物学标志物

三、填空题(共5题)

16.在精神分裂症的诊断中，以下哪项症状为必备症状？

17.抑郁症的典型症状之一是睡眠障碍，其中最常见的睡眠障碍是？

18.在治疗焦虑症时，以下哪种治疗方法通常作为一线治疗？

19.双相情感障碍患者处于躁狂相时，以下哪项症状最常见？

20.阿尔茨海默病的主要病理改变之一是？

四、判断题(共5题)

21.精神分裂症患者的自知力通常完整。()

A.正确B.错误

22.抑郁症患者在使用抗抑郁药物期间，可以停止服药。()

A.正确B.错误

23.焦虑症患者的焦虑情绪是可以通过意志力控制的。()

A.正确B.错误

24.双相情感障碍患者只在躁狂相时需要治疗。()

A.正确B.错误

25.阿尔茨海默病是一种完全由遗传因素决定的疾病。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述精神分裂症的临床表现及其特点。

27.抑郁症的治疗方法有哪些？请分别说明其适应症。

28.焦虑症的病因有哪些？

29.双相情感障碍的诊断标准是什么？

30.阿尔茨海默病的早期症状有哪些？

北京大学医学部2024年临床精神病学案例解析试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】脑电图（EEG）可以帮助排除癫痫等器质性病变，对于诊断抑郁症有辅助作用。胸部X光和心电图主要用于心脏和肺部疾病的诊断，脑脊液检查主要用于神经系统疾病的诊断，但不是抑郁症的首选检查项目。

2.【答案】B

【