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2025年脑机接口设备植入手术医疗意外险协议

合同编号：__________

第一章总则

第一条合同目的

本合同由投保人（以下简称“甲方”）与保险人（以下简称“乙方”）本着平等自愿、诚实信用的原则，就投保人及其指定的被保险人（以下简称“被保险人”）接受乙方提供的脑机接口设备植入手术医疗意外险相关事宜，达成如下协议，以兹共同遵守。

第二条适用范围

本合同适用的保险标的为被保险人因接受脑机接口设备植入手术所发生的医疗意外及其相关费用。本合同旨在为被保险人在手术过程中可能遭遇的非预期风险提供经济补偿，保障被保险人的合法权益。

第三条法律依据

本合同的订立、效力及履行均适用中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国合同法》以及《中华人民共和国民法典》等。

第四条定义

（一）脑机接口设备植入手术，是指运用先进的生物医学工程技术，将脑机接口设备植入被保险人身体内部，以实现人脑与外部设备之间的直接信息交互的手术行为；

（二）医疗意外，是指在脑机接口设备植入手术过程中或术后短期内，因手术操作、设备故障、术中并发症等非预期因素导致的被保险人身体伤害或死亡；

（三）保险期间，是指本合同约定的保险责任生效起至终止止的期间；

（四）保险金额，是指乙方承担保险责任的最高限额。

第二章保险责任

第五条保险责任范围

在保险期间内，若被保险人因接受脑机接口设备植入手术发生医疗意外，导致身体伤害或死亡，乙方应按照本合同约定承担保险责任，包括但不限于医疗费用补偿、伤残津贴、身故赔偿等。

第六条医疗费用补偿

（一）乙方将在保险金额范围内，对被保险人因医疗意外产生的合理且必须的医疗费用进行补偿；

（二）医疗费用包括但不限于手术费、住院费、药品费、康复费、护理费等；

（三）乙方将根据被保险人提供的医疗费用凭证及相关证明材料，进行审核并确定补偿金额。

第七条伤残津贴

（一）若被保险人因医疗意外导致伤残，乙方将在保险金额范围内，按照合同约定的伤残等级标准，向被保险人支付伤残津贴；

（二）伤残等级的确定，将依据国家相关伤残评定标准及被保险人的实际伤残情况综合评定；

（三）伤残津贴的支付期限，将根据伤残等级及合同约定确定。

第八条身故赔偿

（一）若被保险人因医疗意外身故，乙方将在保险金额范围内，一次性向受益人支付身故赔偿金；

（二）身故赔偿金的计算，将依据合同约定的身故赔偿标准及被保险人的实际身故情况确定；

（三）受益人应提供被保险人身故证明及相关证明材料，乙方经审核后进行赔偿。

第三章责任免除

第九条除外责任

（一）被保险人因故意行为、犯罪行为、违法行为导致的医疗意外，乙方不承担保险责任；

（二）被保险人因既往症、特殊疾病或自身过敏反应导致的医疗意外，乙方不承担保险责任；

（三）被保险人因手术操作不当但非乙方责任导致的医疗意外，乙方不承担保险责任；

（四）被保险人因设备质量问题但非乙方责任导致的医疗意外，乙方不承担保险责任；

（五）被保险人因第三方责任导致的医疗意外，乙方在扣除第三方赔偿后承担剩余保险责任。

第十条责任限制

（一）乙方承担的保险责任以保险金额为限，超过部分乙方不承担补偿责任；

（二）对于被保险人因医疗意外产生的精神损害赔偿、财产损失赔偿等非人身伤害相关费用，乙方不承担补偿责任。

第四章投保人与被保险人义务

第十一条如实告知

投保人在投保时应如实告知被保险人的健康状况、既往病史、手术计划等信息，如有隐瞒或虚报，乙方有权解除合同并不退还保费。

第十二条健康告知

被保险人在接受脑机接口设备植入手术前，应如实告知医生自己的健康状况，如有隐瞒或虚报，导致手术风险增加的，乙方有权拒绝赔偿或解除合同。

第十三条及时通知

若发生医疗意外，投保人或受益人应在知晓后24小时内通知乙方，并提供相关证明材料，否则将影响乙方理赔。

第十四条配合调查

投保人或受益人应配合乙方进行医疗意外的调查核实，如有隐瞒或拒绝配合，乙方有权解除合同并不承担保险责任。

第五章保险金的申请与给付

第十五条保险金申请

受益人应在被保险人发生医疗意外后，及时向乙方提交保险金申请书、医疗费用凭证、伤残评定证明、身故证明等材料，并按照乙方要求提供其他必要文件。

第十六条保险金给付

乙方将在收到受益人提交的完整材料后，进行审核并确定补偿金额，审核通过后将在5个工作日内支付保险金至受益人指定账户。

第十七条争议处理

（一）本合同争议解决方式为协商解决，协商不成的，可向乙方所在地人民法院提起诉讼；

（二）争议解决期间，除争议事项外，本合同其他条款仍继续有效。

第六章合同效力

第十八条合同生效

本合同自投保人支付首期保费且乙方审核通过之日起生效，保险期间自合同生效之日起计算。

第十九条合同变更

（一）投保人或被保险人如需变更合同内