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医疗文书试题(附答案)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者男性，65岁，因反复发作性胸痛2年，加重1周入院。既往有高血压病史10年。查体：血压160/95mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心电图示ST-T改变。以下哪种检查对诊断最有帮助？()

A.胸部X光片

B.心脏超声

C.胸部CT

D.冠状动脉造影

2.患者女性，45岁，因发热、咳嗽、咳痰2周入院。查体：体温38.5℃，呼吸音粗，双肺可闻及湿啰音。血常规示白细胞计数升高。以下哪种药物对该患者治疗首选？()

A.青霉素

B.红霉素

C.头孢菌素

D.阿奇霉素

3.患者男性，30岁，因头痛、呕吐、视物模糊3小时入院。查体：血压180/120mmHg，神志模糊。以下哪种疾病可能性最大？()

A.高血压急症

B.脑梗死

C.脑出血

D.脑膜炎

4.患者女性，28岁，因反复发作性腹痛、腹泻2年入院。查体：腹部压痛明显，无反跳痛。粪便常规检查示脂肪球阳性。以下哪种疾病可能性最大？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

5.患者男性，60岁，因咳嗽、咳痰、气促1个月入院。查体：呼吸音粗，双肺可闻及干湿啰音。胸部X光片示肺部感染。以下哪种抗生素对该患者治疗首选？()

A.青霉素

B.红霉素

C.头孢菌素

D.阿奇霉素

6.患者女性，40岁，因头晕、乏力、心悸1个月入院。查体：血压100/60mmHg，心率120次/分，律齐。心电图示室上性心动过速。以下哪种治疗方法最合适？()

A.抗生素治疗

B.抗心律失常药物

C.转复律治疗

D.改善生活方式

7.患者男性，35岁，因车祸致头部外伤入院。查体：神志不清，右侧肢体肌力2级。以下哪种检查对诊断最有帮助？()

A.头部CT

B.头部MRI

C.脑电图

D.血常规

8.患者女性，50岁，因关节疼痛、肿胀1个月入院。查体：关节局部红肿、热痛。以下哪种疾病可能性最大？()

A.类风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿性关节炎

9.患者男性，70岁，因呼吸困难、气促3天入院。查体：呼吸音粗，双肺可闻及哮鸣音。以下哪种疾病可能性最大？()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

10.患者女性，30岁，因月经不调、不孕2年入院。查体：妇科检查发现子宫肌瘤。以下哪种治疗方法最合适？()

A.手术切除

B.药物治疗

C.观察等待

D.辅助生殖技术

二、多选题(共5题)

11.患者女性，35岁，因乏力、食欲不振、体重下降1个月入院。以下哪些检查结果可能支持慢性淋巴细胞白血病的诊断？()

A.血常规示淋巴细胞比例升高

B.骨髓象示淋巴细胞增生明显

C.抗人球蛋白试验阳性

D.乳酸脱氢酶升高

E.胸部CT示纵隔淋巴结肿大

12.患者男性，50岁，因心悸、气促、下肢水肿3个月入院。以下哪些症状和体征可能提示心力衰竭？()

A.心率加快

B.呼吸困难

C.双肺湿啰音

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.腹部移动性浊音阳性

13.患者女性，45岁，因反复发作性腹痛、腹泻5年入院。以下哪些检查可能有助于诊断肠易激综合征？()

A.胃镜检查

B.肠镜检查

C.粪便常规检查

D.胃肠钡餐造影

E.24小时尿钠排泄量测定

14.患者男性，70岁，因咳嗽、咳痰、气促2周入院。以下哪些情况可能提示肺部感染？()

A.发热

B.咳黄痰

C.呼吸音粗糙

D.胸部X光片示肺纹理增粗模糊

E.白细胞计数升高

15.患者女性，32岁，因头痛、恶心、呕吐1天入院。以下哪些情况可能提示脑出血？()

A.高血压病史

B.头痛剧烈，难以忍受

C.呕吐物为咖啡色

D.神志模糊

E.脑电图异常

三、填空题(共5题)

16.某患者出现恶心、呕吐、腹泻等症状，首先考虑的诊断是

17.患者在进行冠状动脉造影时，如发现冠状动脉狭窄超过70%，通常需要进行

18.对于患有高血压的患者，血压控制目标值一般应低于

19.患者女性，28岁，出现剧烈头痛，伴有恶心、呕吐，最可能的诊断是

20.患者男性，60岁，患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其最主要的危险因素是

四、判断题(共5题)

21.糖尿病酮症酸中毒的患者，血糖水平通常低于3.3mmol/L。()

A.正确B.错误

22.脑出血患者发病后，应立即给予高流量吸氧。()

A.