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非工伤死亡补偿协议书范本

甲方：_______________（以下简称“甲方”）

地址：_______________

联系电话：_______________

乙方：_______________（以下简称“乙方”）

地址：_______________

联系电话：_______________

鉴于：

1.甲方是乙方的_________（配偶/父亲/母亲/子女/其他亲属）；

2.乙方因_________（非工伤原因）不幸身故；

3.为了维护甲方合法权益，达成以下协议。

一、赔付金额及方式

1.甲方同意向乙方支付人民币_________元（大写：_________）作为非工伤死亡赔偿金。

2.乙方同意将上述赔偿金金额分为_________个月平均支付给甲方。

3.支付方式为_________（现金/银行转账/其他方式），具体操作方式由双方协商确定。

二、赔偿金受让及继承人变更

1.如果甲方在赔偿金支付期间发生与乙方同样身份的受赔偿人（如乙方父母同时死亡，另有乙方兄弟姐妹等受赔偿人），则甲方有权将赔偿金受让给新的受赔偿人，并由新受赔偿人享受该赔偿金。

2.在赔偿金支付期间，如果甲方发生身故，其法定继承人有权继承并享受剩余的赔偿金。继承人为：_________（以下简称“继承人”），继承人相关信息如下：

姓名：_________

身份证号码：_________

联系电话：_________

地址：_________

三、双方权利和义务

1.甲方需在收到每月赔偿金后三个工作日内，在______（具体日期）之前确认收款，并向乙方提供书面确认收款凭证。

2.乙方在向甲方支付赔偿金时，应当按时、足额支付，并在支付时提供支付凭证。

3.双方同意保持本协议的内容和履行情况保密，不向任何第三方披露。但依法应由双方披露的除外。

4.在本协议有效期内，如发生任何双方约定的变更或争议，应首先通过友好协商解决；如协商不成，应提交有管辖权的仲裁机构或人民法院进行解决。

四、协议的生效与终止

1.本协议经甲方和乙方签字盖章后即视为生效，并自_________（具体日期）起开始执行。

2.本协议有效期为______年（自生效之日起计算）。

3.本协议期满后如继续执行，双方应与继承人重新商议并签署新的协议。

五、其他条款

1.本协议的附件为不可分割的组成部分，与本协议具有同等法律效力。

2.本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

3.本协议的任何修改必须以书面形式经过甲乙双方签字盖章后方可生效。

甲方：（签字）日期：

乙方：（签字）日期：

继承人：（签字）日期：