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2026年护士执业资格考试重点难点解析

一、单选题（共10题，每题1分）

1.题干：患者，女，68岁，因心力衰竭入院，遵医嘱给予呋塞米静脉注射。护士在给药前应重点评估患者的

A.血压

B.尿量

C.饮食情况

D.心率

E.呼吸频率

答案：B

解析：呋塞米为利尿剂，需监测尿量以评估药物效果及肾功能，避免过度利尿导致电解质紊乱。血压、心率等虽需监测，但非给药前最优先评估项。

2.题干：某糖尿病患者，血糖值为18mmol/L，护士应采取的首要措施是

A.立即静脉注射胰岛素

B.静脉输液纠正电解质紊乱

C.测量尿糖

D.给予口服降糖药

E.告知患者饮食控制

答案：A

解析：血糖＞16.7mmol/L需紧急处理，首选胰岛素降糖，防止酮症酸中毒。其他措施为辅助或次选。

3.题干：患者，男，45岁，车祸导致骨盆骨折，护士在搬运时最重要的是

A.快速平托患者至担架

B.用枕头垫高受伤部位

C.保持头颈与躯干一致

D.由两人同步搬运

E.抬高患肢以减轻疼痛

答案：C

解析：脊柱损伤患者搬运时需保持头颈躯干一致，防止二次损伤。骨盆骨折需同步搬运以减少移动。

4.题干：新生儿沐浴时，护士发现婴儿脐带残端少量渗血，正确的处理是

A.用酒精消毒后包扎

B.用无菌纱布覆盖

C.暂不处理，观察出血量

D.用棉签蘸取生理盐水清洁

E.联系医生评估是否需要结扎

答案：B

解析：新生儿脐带残端渗血量少属正常，用无菌纱布覆盖即可，避免感染。大量出血需就医。

5.题干：患者，女，28岁，妊娠32周，主诉阴道流液。护士首先应

A.给予抗生素预防感染

B.行B超检查

C.询问有无胎动异常

D.建议卧床休息

E.静脉点滴催产素

答案：C

解析：阴道流液需排除胎膜早破，立即询问胎动可判断胎儿状况，避免延误处理。

6.题干：患者，男，62岁，确诊肺癌，护士进行健康教育时强调戒烟，其最有效的沟通技巧是

A.直接命令“必须戒烟”

B.用数据说明吸烟危害

C.引导患者自我承诺

D.强调医院规定

E.提供戒烟支持服务

答案：C

解析：自我承诺比外部压力更有效，结合后续支持服务可提高戒烟成功率。

7.题干：患者，女，50岁，甲状腺功能亢进术后出现声音嘶哑，最可能的原因是

A.喉上神经损伤

B.喉返神经损伤

C.气管塌陷

D.甲状旁腺功能减退

E.术后水肿

答案：B

解析：单侧喉返神经损伤导致声音嘶哑，双侧损伤可致呼吸困难。其他选项症状不同。

8.题干：患者，男，70岁，脑卒中偏瘫，护士评估其肢体功能时，发现其无法主动屈肘，但被动活动正常，可能存在

A.肌力0级

B.肌力1级

C.肌力2级

D.肌力3级

E.肌力4级

答案：B

解析：肌力分级中，1级仅见肌肉收缩，无关节活动，符合描述。

9.题干：静脉输液时患者主诉穿刺部位疼痛，护士检查发现针尖在血管外，应立即

A.用力推注药物

B.调整针尖方向

C.更换肢体部位穿刺

D.热敷穿刺部位

E.拔针后重新穿刺

答案：E

解析：针尖在血管外需立即拔针，避免组织损伤，重新选择部位穿刺。

10.题干：患者，女，40岁，乳腺癌根治术后，护士进行患侧上肢功能锻炼时强调

A.早期活动肩关节

B.避免提重物超过1kg

C.佩戴弹力绷带24小时

D.每日3次手臂抬高训练

E.术后立即行患肢按摩

答案：B

解析：乳腺癌术后患肢需限制负重，预防淋巴水肿，1kg为常见上限标准。

二、多选题（共5题，每题2分）

1.题干：患者，女，65岁，失禁性膀胱，护士制定护理措施时需考虑

A.定时清洁会阴

B.使用导尿管持续引流

C.训练膀胱功能

D.穿透性尿垫

E.调整液体摄入时间

答案：A、C、D、E

解析：失禁护理需综合措施，B选项过度依赖导管，应优先保守治疗。

2.题干：ICU患者机械通气时，护士需监测的参数包括

A.呼吸频率

B.潮气量

C.动脉血气分析值

D.压力支持水平

E.患者意识状态

答案：A、B、C、D

解析：机械通气监测核心参数为呼吸力学指标，意识状态虽重要但非直接通气指标。

3.题干：患者，男，30岁，急性胰腺炎，护士需警惕的并发症包括

A.弥散性血管内凝血

B.胰腺假性囊肿

C.乳糜泻

D.胰腺癌

E.肺部感染

答案：A、B、E

解析：急性胰腺炎常见并发症为凝血紊乱、囊肿及感染，乳糜泻和胰腺癌与该病关联性低。

4.题干：新生儿黄疸护理中，护士正确的措施是

A.每日监测胆红素水平

B.按时进行蓝光照射

C.鼓励母乳喂养

D.保持臀部干燥

E.必要时口服茵栀黄

答案：A、B、C

解析：黄疸护理需动态监测、光疗和喂养支持，茵栀黄仅限特定情况使用。