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十一月临床助理医师助理医师资格考试第四次考试卷(附答案)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男，60岁，因反复发作胸闷、心悸1年余入院。既往有高血压病史。查体：血压150/95mmHg，心率88次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。心电图示ST-T改变。以下哪种检查对诊断最有帮助？()

A.胸部X光片

B.心脏超声

C.冠状动脉CT

D.心肌酶谱

2.患者，女，35岁，因发热、头痛、乏力3天入院。查体：体温38.5℃，心率102次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。以下哪种病原体感染可能性最大？()

A.链球菌

B.病毒

C.立克次体

D.真菌

3.患者，男，45岁，因车祸后昏迷1小时入院。查体：GCS评分3分，双侧瞳孔散大，对光反射消失。以下哪种情况最可能发生？()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑出血

D.脑水肿

4.患者，女，28岁，因持续性腹痛、腹泻1周入院。查体：体温37.8℃，心率90次/分，血压110/70mmHg，腹部压痛明显，无反跳痛。以下哪种疾病可能性最大？()

A.急性阑尾炎

B.肠炎

C.肝炎

D.胆囊炎

5.患者，男，70岁，因慢性咳嗽、咳痰10年，加重伴气促1个月入院。查体：体温36.5℃，心率100次/分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音粗糙，可闻及哮鸣音。以下哪种疾病可能性最大？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

6.患者，女，50岁，因月经不调、腹痛1年入院。查体：体温36.8℃，心率80次/分，血压110/70mmHg，妇科检查：子宫肌瘤。以下哪种治疗方法最合适？()

A.药物治疗

B.手术治疗

C.物理治疗

D.中医治疗

7.患者，男，45岁，因高血压病史10年，近日出现视力模糊入院。查体：血压160/100mmHg，视力模糊。以下哪种并发症可能性最大？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.视网膜病变

D.肾功能不全

8.患者，女，30岁，因产后发热、寒战、头痛入院。查体：体温39.5℃，心率110次/分，血压100/70mmHg，双侧乳腺红肿。以下哪种感染可能性最大？()

A.乳腺炎

B.产后感染

C.肺炎

D.肾盂肾炎

9.患者，男，65岁，因慢性肺源性心脏病入院。查体：体温36.5℃，心率120次/分，血压100/60mmHg，双肺呼吸音粗糙，可闻及湿啰音。以下哪种治疗措施最合适？()

A.抗生素治疗

B.糖皮质激素治疗

C.氧疗

D.血液透析

10.患者，女，40岁，因糖尿病病史10年，近日出现尿频、尿急、尿痛入院。查体：血糖18mmol/L，尿常规示尿蛋白(+)。以下哪种并发症可能性最大？()

A.脑血管病变

B.心血管病变

C.肾脏病变

D.神经病变

二、多选题(共5题)

11.患者，男，35岁，因突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍入院。查体：血压200/120mmHg，双眼向右凝视，右侧肢体偏瘫。以下哪些检查对诊断有帮助？()

A.脑电图

B.头颅CT

C.脑脊液检查

D.脑磁共振

12.患者，女，28岁，因发热、皮疹、关节痛入院。查体：体温39℃，面部出现斑丘疹，关节红肿。以下哪些疾病可能性大？()

A.风疹

B.水痘

C.麻疹

D.猩红热

13.患者，男，50岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后气促5年入院。查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及哮鸣音。以下哪些治疗措施可能有效？()

A.抗生素治疗

B.糖皮质激素治疗

C.吸入性支气管扩张剂

D.吸入性抗生素

14.患者，女，45岁，因月经不调、腹痛、乏力入院。查体：子宫肌瘤。以下哪些检查可能有助于诊断？()

A.血常规

B.妇科检查

C.宫颈刮片

D.超声检查

15.患者，男，70岁，因高血压病史15年，近日出现视力模糊入院。查体：血压160/100mmHg，视力模糊。以下哪些并发症可能性大？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.视网膜病变

D.肾功能不全

三、填空题(共5题)

16.患者，女，28岁，因发热、咽痛、皮疹入院。查体：体温38.5℃，咽部充血，面部出现斑丘疹。根据症状和体征，最可能的诊断为：

17.患者，男，45岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后气促入院。查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及哮鸣音。以下哪种检查结果提示可能为慢性阻塞性肺疾病？

18.患者，女，35岁，因产后发热、寒战、头痛入院。查体：体温39.5℃，双侧乳腺红肿。以下哪种感染可能性最大？

19.患者，男，60岁，因突发剧烈头痛、