2025年住院医师规培-四川-四川住院医师规培(皮肤科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-四川-四川住院医师规培(皮肤科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、湿疹的典型皮损特征是？

A.皮肤干燥皲裂

B.水疱群集

C.苔藓样变

D.真菌菌丝

【参考答案】C

【解析】湿疹慢性期可见苔藓样变，急性期为红斑、渗出、结痂。选项A对应银屑病，B为疱疹性湿疹，D为真菌感染表现。

2、银屑病特征性皮损不包括？

A.点状红斑

B.蜂窝状脓疱

C.蜘蛛痣

D.皮肤增厚

【参考答案】C

【解析】银屑病典型表现为红斑、鳞屑、薄膜征，脓疱型为特殊类型。蜘蛛痣是肝脏疾病的体征，与银屑病无关。

3、荨麻疹的常见诱因是？

A.细菌感染.真菌感染

C.药物过敏

D.紫外线照射

【参考答案】C

【解析】药物过敏是荨麻疹最常见诱因（占60%以上），其他选项中细菌感染多引发玫瑰糠疹，紫外线可诱发光荨麻疹。

4、紫外线疗法适用于哪种皮肤病？

A.真菌感染

B.玫瑰糠疹

C.硬皮病

D.湿疹

【参考答案】C

【解析】紫外线疗法（PUVA）主要用于银屑病、玫瑰糠疹及硬皮病，湿疹因可能加重炎症不推荐使用。

5、确诊手足癣的镜检结果是？

A.真菌菌丝.真菌卵囊

C.真菌孢子

D.蜂窝织炎

【参考答案】A

【解析】手足癣镜检可见菌丝，真菌卵囊多见于体癣，孢子为头癣特征，D为细菌感染表现。

6、糖皮质激素长期使用的副作用不包括？

A.向心性肥胖

B.骨质疏松

C.口腔念珠菌感染

D.血糖升高

【参考答案】B

【解析】糖皮质激素常见副作用为向心性肥胖（A）、口腔真菌感染（C）、血糖升高（D），骨质疏松需配合钙剂预防。

7、银屑病治疗药物不包括？

A.窦角沙坦

B.环孢素

C.甲氨蝶呤

D.糖皮质激素

【参考答案】A

【解析】银屑病常用甲氨蝶呤（C）、环孢素（B）、糖皮质激素（D），窦角沙坦（A）主要用于高血压。

8、接触性皮炎的斑贴试验阳性结果提示？

A.细菌感染

B.真菌感染

C.接触过敏原

D.自身免疫

【参考答案】C

【解析】斑贴试验用于检测接触性过敏原（C），细菌感染需查菌培养，自身免疫性皮炎需其他检测。

9、湿疹最常见病因是？

A.感染

B.环境过敏

C.免疫失调

D.营养不良

【参考答案】B

【解析】环境过敏（化学物质、花粉）是湿疹主因（占70%），免疫失调（C）为潜在机制，感染（A）多表现为继发感染。

10、钙调磷酸酶抑制剂适用于？

A.银屑病

B.荨麻疹

C.湿疹

D.玫瑰糠疹

【参考答案】C

【解析】钙调磷酸酶抑制剂（克莫司）是慢性湿疹一线治疗药物，银屑病可用甲氨蝶呤，玫瑰糠疹首选紫外线疗法。

11、湿疹的典型病因中，最常见的是？

A.细菌感染

B.接触性过敏

C.自身免疫

D.遗传因素

【参考答案】B

【解析】湿疹（特应性皮炎）主要由过敏体质接触致敏原引发，接触性过敏原如洗涤剂、香料等是主要诱因。细菌感染（A）多导致继发感染，自身免疫（C）与银屑病相关，遗传因素（D）虽为易感因素但非直接病因。

12、银屑病的典型皮损特征是？

A.水样红斑

B.鳞屑性红斑

C.溃疡伴疼痛

D.蜂窝状硬结

【参考答案】B

【解析】银屑病以红斑基础伴银色鳞屑为特征，常见于肘部、膝盖。水疱样红斑（A）多见于天疱疮，溃疡（C）见于坏疽性脓皮病，硬结（D）可见于硬皮病。

13、带状疱疹最常见的并发症是？

A.视神经炎

B.后遗神经痛

C.脓疱型皮损

D.感染发热

【参考答案】B

【解析】80%患者出现后遗神经（B），通常在皮疹消退后持续3-12个月。视神经炎（A）多见于疱疹性角膜炎，脓疱型皮损（C）为严重皮肤表现，感染发热（D）为急性期症状。

14、诊断接触性皮炎的首选方法是？

A.直接免疫荧光

B.斑贴试验

C.组织活检

D.血清学检测

【参考答案】B

【解析】斑贴试验（B）可明确接触性过敏原，特异性达90%。直接免疫荧光（A）用于自身免疫性疾病，组织活检（C）适用于不明病因，学检测（D）多用于血清病。

15、糖皮质激素治疗湿疹的禁忌症是？

【选项A.急性期B.糖尿病C.眼睑皮肤D.慢性

【参考答案】C

【解析】眼睑皮肤（C）因血供丰富易出现激素依赖性青紫，需局部使用低效激素。急性期（A）可短期使用，慢性期（）需联合保湿剂，糖尿病患者（B）需谨慎控制血糖。

16、硬皮病的典型皮肤表现是？

A.弹性降低

B.皮肤增厚

C.蜂窝状硬结

D.皮肤萎缩

【参考答案】D

【解析】硬皮病（系统性硬化症）特征为皮肤萎缩（D），早期可伴皮肤增厚（B）。弹性降低（A）弹性纤维病，硬结（C）见于硬肿性皮病。

17、梅毒二期皮疹的分布特点是？

A.对称分布

B.网状红斑

C.疱疹样