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2025年住院医师规培-山东-山东住院医师规培(预防医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某地2023年流感监测数据显示，甲型流感病毒占比达78%，乙型占22%。根据《流行病学》教材，流感病毒的主要传播途径是？

A.空气飞沫传播

B.血液传播

C.接触传播

D.粪口传播

【参考答案】A

【】流感病毒主要通过空气飞沫传播（A正确）。血液传播（B）多见于病原体通过血液交换感染，接触传播（C）常见于病毒存活时间较长的环境，粪口传播（D）多见于肠道病毒（如诺如病毒）。2023年甲型流感占比高，与季节性流行特征一致，需重点关注空气传播防护。

2、根据《疫苗管理法》，儿童免疫规划疫苗中，需在18月龄前完成的基础免疫程序包括？

A.麻风疫苗

B.乙脑减毒活疫苗

C.鼠疫疫苗

D.流感疫苗

【参考答案】A

【解析】18月龄前需完成百白破（DPT）、麻腮风（MMR）等基础疫苗（A正确）。乙脑减毒活疫苗（B）需在12月龄接种初剂，鼠疫疫苗（C）为非免疫规划疫苗，流感疫苗（D）为自愿接种。选项A涵盖麻疹、风疹、腮腺炎三种疾病防控。

3、慢性病防控的“三级预防”中，属于病因预防的是？

A.早期筛查

B.治疗并发症

C.健康教育

D.环境改造

【参考答案】D

【解析】一级预防（D正确）通过环境改造、政策制定消除致病因素；二级预防（A）为早期筛查；三级预防（B、C）针对已患病者的治疗与康复。例如，通过控烟政策（D）降低肺癌发病率属于病因预防。

4、突发公共卫生事件应急响应中，达到《突发公共卫生事件应急预案》启动标准的是？

A.居民腹泻病例5例

B.医院发热门诊接诊30例

C.疫情扩散至3个省份

D.死亡病例3例

【参考答案】C

【解析】启动标准为“符合III级及以上响应条件”。C选项疫情扩散至3个省份属于III级响应（B选项30例发热门诊接诊需结合症状分布，D选项死亡病例需评估传播风险）。根据《预案》第十六条，跨区域扩散是核心启动指标。

5、根据《传染病防治法》，甲类传染病（鼠疫、霍乱）的报告时限是？

A.2小时内网络直报

B.6小时内电话报告

C.24小时内网络直报

D.48小时内书面报告

【参考答案】A

【解析】甲类传染病需立即网络直报（A正确），2小时内完成系统填报。乙类传染病为6小时内电话报告（B），其他传染病为24小时内（C）。书面报告（D）适用于未开通直报系统的基层机构。

6、食品中毒的病原体中，最常导致的呕吐型中毒是？

A.沙门氏菌

B.金黄色葡萄球菌

C.霍乱弧菌

D.O157:H7

【参考答案】B

【解析】金黄色葡萄肠毒素型中毒（B正确）潜伏期最短（2-4小时），通过污染食物快速引发呕吐。沙门氏菌（A）多导致腹泻，霍乱弧菌（C）以腹泻为主，O1577（D）引发血性腹泻。

7、职业病危害因素中，属于物理因素的是？

A.某化工厂苯浓度超标

B.噪声分贝值85dB

C.作业场所紫外线强度超标.粉尘浓度超标

【参考答案】B

【解析】物理因素（B正确）包括噪声、振动、辐射等。化学因素（A、C、D）分别为苯、紫外线、粉尘等。根据《职业病分类和目录》，噪声属于物理性职业危害因素。

8、突发公共卫生事件中，Ⅰ级（特别重大）响应适用于？

A.死亡病例≥10例

B.疫情扩散至全国50%省份

C.疫情导致直接经济损失超10亿元

D.涉及跨国传播

【参考答案】B

【解析】Ⅰ级响应标准为“符合特别重大（Ⅰ级）响应条件”，即疫情扩散至全国50%以上省份（B正确）。选项A死亡病例标准适用于Ⅱ级响应，C选项经济损失标准为Ⅲ级，D选项跨国传播需结合具体危害评估。

9、慢性病高危人群的干预措施中，不属于健康行为改变的是

A.戒烟限酒

B.增加膳食纤维摄入

C.超重者减重5%

D.定期体检

【参考答案】D

【解析】定期体检（D）属于健康监测而非行为干预（A、B、C正确）。慢性病管理强调通过改变吸烟、饮食、运动等可控制因素（A、B、C），定期体检属于二级预防范畴，需结合选项D判断。

10、根据《传染病防治法》，甲类传染病报告时限为（）

A.2小时内

B24小时内

C.48小时内

D.72小时内

【参考答案】A

【解析】《传染病防治法》规定，甲类传染病（如鼠疫、霍乱）需在发现后2小时内网络直报，乙类传染病24小时内报告。此考点为传染病报告流程核心内容，选项设计考察对法律条款的掌握。

11、职业暴露后处置的“去污”步骤应在接触后（）小时内完成

A.2

B.4

C.6

D.8

【参考答案】A

【解析】《医院感染管理办法》规定职业暴露后需立即进行皮肤去污（如黏膜接触后2小时内），以降低病原体感染风险