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五月中旬主治医师资格考试内科第二次个人自检(含答案)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，65岁，主诉：反复发作性胸痛3年，加重1周。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.冠心病心绞痛

B.心肌梗死

C.风湿性心脏病

D.高血压病

2.患者，女性，45岁，主诉：乏力、食欲不振、恶心呕吐1个月。查体：血压100/70mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞计数正常，血小板计数正常。该患者最可能的诊断是什么？()

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.慢性肾功能不全

D.慢性胃炎

3.患者，男性，70岁，主诉：反复发作性呼吸困难，伴咳嗽、咳痰3年。查体：血压110/70mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管扩张症

D.肺结核

4.患者，女性，30岁，主诉：发热、咳嗽、咳痰1周。查体：体温38.5℃，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查：白细胞计数15×10^9/L，中性粒细胞百分比85%。该患者最可能的诊断是什么？()

A.上呼吸道感染

B.肺炎

C.支气管炎

D.肺结核

5.患者，男性，50岁，主诉：反复发作性上腹痛，餐后加重，伴反酸、烧心2年。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胃炎

C.胃癌

D.胃食管反流病

6.患者，女性，40岁，主诉：反复发作性头痛，伴恶心、呕吐，发作时伴视觉模糊。查体：血压160/100mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.高血压病

B.眩晕症

C.偏头痛

D.脑血管疾病

7.患者，男性，60岁，主诉：反复发作性双下肢水肿，伴呼吸困难1个月。查体：血压150/90mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查：血清白蛋白30g/L，尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肾病综合征

B.肝硬化

C.心力衰竭

D.肾小球肾炎

8.患者，女性，35岁，主诉：反复发作性关节疼痛，伴晨僵，活动受限。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查：类风湿因子阳性，抗环瓜氨酸肽抗体阳性。该患者最可能的诊断是什么？()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

9.患者，男性，40岁，主诉：反复发作性腹泻，伴腹痛、腹胀，大便呈水样，每日10余次。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查：粪便常规检查正常，血清电解质正常。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性肠炎

B.肠易激综合征

C.肠结核

D.肠癌

10.患者，女性，45岁，主诉：反复发作性皮肤瘙痒，伴抓痕、血痂。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查：血常规正常，肝功能正常，肾功能正常。该患者最可能的诊断是什么？()

A.瘙痒症

B.荨麻疹

C.系统性红斑狼疮

D.皮肤癌

二、多选题(共5题)

11.下列哪些是急性心肌梗死的临床表现？()

A.疼痛

B.恶心呕吐

C.心悸

D.发热

E.气促

12.下列哪些是缺铁性贫血的实验室检查指标异常？()

A.血红蛋白降低

B.红细胞体积减小

C.白细胞计数升高

D.网织红细胞计数降低

E.血小板计数升高

13.下列哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状？()

A.呼吸困难

B.咳嗽，尤其夜间加重

C.咳痰，为白色泡沫痰

D.活动后心悸、气促