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2026年心理咨询师二级《技能》题库100道

第一部分单选题(100题)

1、系统脱敏疗法的正确实施步骤是（）

A.学习放松技巧→构建焦虑等级→系统脱敏

B.构建焦虑等级→学习放松技巧→系统脱敏

C.系统脱敏→学习放松技巧→构建焦虑等级

D.构建焦虑等级→系统脱敏→学习放松技巧

【答案】：A

解析：本题考察系统脱敏疗法的操作流程。系统脱敏的步骤为：1.学习放松技巧，使求助者掌握放松方法；2.构建焦虑等级，按焦虑程度由低到高排序；3.系统脱敏，从最低焦虑等级开始，逐步脱敏。B选项顺序错误，需先掌握放松技巧；C、D选项顺序完全颠倒，不符合系统脱敏的规范流程。

2、某求助者因家庭矛盾引发焦虑情绪，持续3个月，情绪反应强烈，社会功能明显受损，内容已泛化。根据许又新教授的评分标准，其心理问题最可能属于（）。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性障碍

【答案】：B

解析：本题考察严重心理问题的诊断标准。严重心理问题的核心特征包括：由现实因素激发，初始情绪反应强烈，持续时间长久（2个月以上，半年以下），内容充分泛化，社会功能受损。题干中求助者持续3个月（符合时长）、情绪反应强烈、内容泛化、社会功能受损，均满足严重心理问题诊断条件。错误选项A：一般心理问题持续时间短（2个月）、未泛化，与题干不符；C：神经症性心理问题病程较短或程度较轻，且需排除器质性病变，题干未支持；D：精神病性障碍存在幻觉/妄想等典型症状，题干无相关描述。故正确答案为B。

3、求助者MMPI测验中，Q量表T分75分，F量表T分65分，L量表T分40分，K量表T分50分。根据中国常模，最可能提示该求助者（）。

A.测验结果有效，无明显防御倾向

B.测验结果无效，可能存在防御

C.测验结果有效，存在精神症状

D.测验结果无效，需重新施测

【答案】：D

解析：本题考察MMPI中国常模的效度量表解读。Q量表（疑问量表）T分≥60分提示测验无效（矛盾回答过多），题干Q量表T分75分，故测验结果无效。错误选项A：Q量表高分（75分）已提示结果无效，排除；B：防御倾向通常指L量表高分（中国常模≥60分），本题L量表40分正常，“防御倾向”不成立；C：F量表T分65分（常模60分以上）提示可能存在精神症状，但因Q量表无效，无法判断。故正确答案为D。

4、SCL-90量表中，若某因子分超过常模标准（T分或Z分），通常提示该因子存在症状。该常模标准一般为：

A.1分（原始分）

B.2分（常模均值+1个标准差）

C.3分（T分标准）

D.4分（T分标准）

【答案】：B

解析：本题考察测验技能中的SCL-90量表因子分解释。SCL-90常模标准通常以因子分超过常模均值（T分=50，Z分=1）+1个标准差（T分=60，Z分=2）为阳性症状标准，即因子分≥2分（或T分≥60）提示该因子可能存在心理症状。选项A“1分”未达到常模标准，无法提示症状；选项C、D“3分/4分”为过严标准，不符合SCL-90的常规解释标准，故为错误选项。

5、心理咨询师在与求助者建立咨询关系后，发现求助者是自己多年未见的老同学，此时咨询师的正确做法是（）

A.为其咨询但严格保守秘密

B.向求助者说明情况，由其决定是否继续咨询

C.为其咨询但缩短咨询时间

D.以专业为由拒绝为其提供咨询服务

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询伦理中的双重关系处理。咨询师与求助者存在同学关系（双重关系）可能影响咨询客观性，根据伦理规范，咨询师应向求助者说明情况，由其自主决定是否继续咨询（或转介）。A选项仅强调保密，忽视双重关系的潜在影响；C选项缩短时间无法解决双重关系问题；D选项直接拒绝可能违反知情同意原则，且非必要。

6、求助者近半年反复担心身体有严重疾病，多次就医检查均无器质性病变，但仍不放心，为此焦虑不安，工作生活受影响，内心痛苦。根据许又新教授的评分标准：病程6个月（2分），精神痛苦程度重（2分），社会功能中度受损（1分），总分5分。最可能的诊断是？

A.严重心理问题

B.疑病性神经症

C.焦虑性神经症

D.躯体化障碍

【答案】：B

解析：本题考察神经症的鉴别诊断。疑病性神经症（疑病症）以对健康过分担心、疑病观念为核心，反复就医但不相信检查结果，病程≥3个月。该案例病程6个月，精神痛苦重、社会功能中度受损，符合神经症诊断标准。错误选项分析：A严重心理问题病程短且社会功能受损轻；C焦虑性神经症以焦虑情绪为核心，无“疑病观念”的典型特征；D躯体化障碍以躯体症状为主（如疼痛、胃肠不适等），无明显疑病观念，不符合。

7、咨询师在倾听求助者陈述后回应：“我能感受到你因失业被辞退时的无助和愤怒，这种被否定的感觉确实会让人很痛苦”，