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医学院硕士研究生入学考试试卷-模拟考-内科学-含参考答案-17-2-4

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.以下哪种情况最符合急性肺水肿的诊断？()

A.患者咳嗽，痰中带血

B.患者呼吸困难，口唇发绀

C.患者胸痛，呼吸困难

D.患者心悸，血压升高

2.患者，男，50岁，因咳嗽、咳痰2周，加重伴发热3天入院。体检：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是？()

A.肺炎

B.支气管炎

C.肺结核

D.慢性阻塞性肺疾病

3.患者，女，28岁，突发剧烈头痛，恶心呕吐，伴右侧肢体无力，急诊就诊。查体：血压200/120mmHg，右侧肢体肌力3级。最可能的诊断是？()

A.脑血管痉挛

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑肿瘤

4.患者，男，60岁，反复发作心悸、气促3年，加重伴心前区疼痛1小时入院。查体：血压120/80mmHg，心率120次/分，律不齐，心尖部可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是？()

A.心律失常

B.心肌梗死

C.心包炎

D.肺源性心脏病

5.患者，女，45岁，因乏力、食欲不振、黄疸1个月入院。查体：巩膜及皮肤黄染，肝大，质硬。最可能的诊断是？()

A.肝炎

B.肝硬化

C.胆囊炎

D.胰腺炎

6.患者，男，50岁，因间断性上腹痛5年，加重伴呕吐、黑便1周入院。查体：腹部压痛，肝浊音界缩小。最可能的诊断是？()

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.肝炎

D.胰腺炎

7.患者，女，30岁，因发热、皮疹、关节痛2周入院。查体：面部有蝶形红斑，关节肿胀，心率120次/分。最可能的诊断是？()

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.强直性脊柱炎

D.痛风

8.患者，男，70岁，因咳嗽、咳痰、呼吸困难3个月入院。查体：呼吸音减弱，双肺可闻及哮鸣音。最可能的诊断是？()

A.肺炎

B.支气管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺结核

9.患者，女，40岁，因反复发作性腹痛、腹泻5年入院。查体：腹痛位于右下腹，腹泻后缓解。最可能的诊断是？()

A.肠道易激综合征

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.肠道菌群失调

10.患者，男，30岁，因头晕、视物旋转、恶心呕吐2天入院。查体：血压90/60mmHg，眼球震颤，听力下降。最可能的诊断是？()

A.美尼尔病

B.脑血管痉挛

C.脑出血

D.脑梗死

11.患者，女，50岁，因乏力、食欲不振、皮肤瘙痒2个月入院。查体：巩膜及皮肤黄染，肝大，脾脏可触及。最可能的诊断是？()

A.肝炎

B.肝硬化

C.胆囊炎

D.肝癌

二、多选题(共5题)

12.下列哪些症状和体征提示患者可能患有心力衰竭？()

A.呼吸困难

B.肺部湿啰音

C.胸部疼痛

D.双下肢水肿

E.心悸

13.肺炎链球菌肺炎的典型临床表现包括哪些？()

A.发热、寒战

B.咳嗽、咳痰

C.胸痛

D.肺部实变体征

E.呼吸困难

14.系统性红斑狼疮（SLE）的常见症状和体征包括哪些？()

A.发热、皮疹

B.关节痛

C.肝脾肿大

D.肺部啰音

E.神经系统症状

15.急性肾小球肾炎的典型临床表现有哪些？()

A.血尿

B.蛋白尿

C.高血压

D.腹痛

E.肢体水肿

16.甲状腺功能亢进的典型临床表现包括哪些？()

A.热感、多汗

B.心悸、手颤

C.体重减轻

D.精神紧张

E.肌肉无力

三、填空题(共5题)

17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因包括吸烟、职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染等因素。

18.类风湿性关节炎（RA）是一种以关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病，其特征性表现为对称性多关节炎。

19.肝硬化的病理特点是肝细胞变性、坏死，纤维组织增生，导致肝内正常结构破坏，最终形成肝硬化结节。

20.急性心肌梗死的典型心电图表现为ST段抬高，特别是在V1-2导联。

21.系统性红斑狼疮（SLE）是一种多系统受累的自身免疫性疾病，其标志性抗体为抗双链DNA抗体。

四、判断题(共5题)

22.肺炎链球菌肺炎的典型症状是咳嗽、咳铁锈色痰。()

A.正确B.错误

23.类风湿性关节炎（RA）的关节症状通常是非对称性的。()

A.正确B.错误

24.肝硬化患者肝功能减退时，会出现蜘蛛痣和肝掌。()

A.正确B.