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护士执业资格复习题外科护理学复习题及答案

1.选择题：代谢性酸中毒最突出的临床表现是（C）

A.呼吸深快，呼气时有酮味

B.唇干舌燥，眼窝凹陷

C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味

D.心率加快，血压下降

答案：A

解析：代谢性酸中毒时，血液中H+浓度升高，刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性引起呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快，以排出更多的CO2，从而调节酸碱平衡。严重代谢性酸中毒时，呼气中可带有酮味（丙酮味）。选项C为呼吸性酸中毒的表现，选项B为脱水的表现，选项D为休克的表现。

2.选择题：休克病人补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5~10分钟内静脉输入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示（B）

A.心功能不全

B.血容量不足

C.血容量过多

D.血管张力过高

答案：B

解析：中心静脉压（CVP）反映右心房及胸腔内上下腔静脉的压力，其正常值为5~10cmH2O。当CVP正常而血压低时，提示心功能不全或血容量不足，此时可进行补液试验：快速静脉输入等渗盐水250ml，若血压升高而CVP不变，提示血容量不足；若血压不变而CVP升高，则提示心功能不全。

3.选择题：全身麻醉病人清醒前最危险的并发症是（A）

A.窒息

B.体温过低

C.坠床

D.意外损伤

答案：A

解析：全身麻醉病人清醒前，由于吞咽反射、咳嗽反射尚未完全恢复，易发生呕吐物误吸，引起窒息，是最危险的并发症。

4.选择题：术后早期下床活动的主要目的是预防（D）

A.肺部并发症

B.深静脉血栓形成

C.压疮

D.以上都是

答案：D

解析：术后早期下床活动可促进呼吸，增加肺活量，减少肺部并发症；促进血液循环，防止深静脉血栓形成；促进肠蠕动恢复，减轻腹胀；还可预防压疮等。

5.选择题：属于限期手术的是（B）

A.腹股沟疝修补术

B.胃癌根治术

C.脾破裂脾切除术

D.嵌顿疝手术

答案：B

解析：限期手术是指手术时间虽然可以选择，但不宜延迟过久，应在尽可能短的时间内做好术前准备，如各种恶性肿瘤的根治术。选项A为择期手术，选项C、D为急症手术。

6.选择题：伤口愈合过程中，肉芽组织水肿创面应使用（C）

A.优琐湿敷

B.3%氯化钠溶液湿敷

C.5%氯化钠溶液湿敷

D.0.02%呋喃西林溶液湿敷

答案：C

解析：肉芽组织水肿创面可用5%氯化钠溶液湿敷，利用高渗作用减轻水肿。优琐溶液用于感染创面；3%氯化钠溶液渗透压较低，消肿效果不如5%氯化钠溶液；呋喃西林溶液主要用于清洁创面。

7.选择题：下列哪项不是破伤风的临床表现（D）

A.牙关紧闭

B.苦笑面容

C.角弓反张

D.抽搐时神志不清

答案：D

解析：破伤风患者在抽搐发作时神志清楚，这是与其他抽搐性疾病的重要区别。

8.选择题：烧伤面积的计算，中国九分法中，双上肢占（B）

A.9%

B.18%

C.27%

D.46%

答案：B

解析：中国九分法将人体体表面积分为11个9%等份，另加1%，构成100%的体表面积。其中双上肢占18%（双手5%，双前臂6%，双上臂7%）。

9.选择题：骨折的专有体征是（C）

A.疼痛与压痛

B.肿胀与瘀斑

C.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感

D.功能障碍

答案：C

解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动（反常活动）、骨擦音或骨擦感，只要出现其中一项，即可诊断为骨折。选项A、B、D为骨折的一般表现。

10.选择题：急性硬膜外血肿的典型意识改变是（A）

A.昏迷-清醒-再昏迷

B.持续昏迷

C.清醒-昏迷

D.昏迷-好转-昏迷

答案：A

解析：急性硬膜外血肿患者典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致患者再次昏迷。

11.选择题：颅内压增高的“三主征”是指（B）

A.头痛、呕吐、抽搐

B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

C.头痛、呕吐、意识障碍

D.头痛、抽搐、视神经乳头水肿

答案：B

解析：颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐和视神经乳头水肿，其中视神经乳头水肿是诊断颅内压增高的重要客观体征。

12.选择题：急性阑尾炎最典型的症状是（A）

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.右下腹固定压痛

答案：A

解析：急性阑尾炎典型的腹痛表现为转移性右下腹痛，即腹痛开始于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹。

13.选择题：胃大部切除术后24小时内的并发症是（C）

A.吻合口梗阻

B.倾倒综合征

C.术后胃出血

D.十二指肠残端破裂

答案：C

解析：术后胃出血是胃大部切除术后24小时内常见的并发症，主要表现为胃管引流出大量鲜血或呕血、黑便。吻合口梗阻多发生在术后2~3天；倾倒综合征多发生