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执业药师试题药学知识常试题题

1.选择题（单选）：以下哪种药物属于β受体阻滞剂，常用于治疗高血压和心绞痛？A.硝苯地平B.普萘洛尔C.卡托普利D.氢氯噻嗪

答案：B。普萘洛尔是典型的非选择性β受体阻滞剂，通过阻断心脏β1受体和血管β2受体，降低心率、心肌收缩力及外周血管阻力，从而降低血压，缓解心绞痛。硝苯地平是钙通道阻滞剂（A错），卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂（C错），氢氯噻嗪是利尿剂（D错）。

2.选择题（单选）：青霉素类药物的主要作用机制是抑制细菌的？A.蛋白质合成B.核酸合成C.细胞壁合成D.叶酸代谢

答案：C。青霉素类药物通过与细菌细胞壁上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制细胞壁黏肽合成酶的活性，阻碍细胞壁黏肽的合成，使细菌细胞壁缺损，菌体膨胀裂解而死亡。抑制蛋白质合成的药物如氨基糖苷类、四环素类（A错）；抑制核酸合成的如喹诺酮类（B错）；抑制叶酸代谢的如磺胺类（D错）。

3.选择题（单选）：以下哪种药物是苯二氮?类镇静催眠药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥等作用？A.苯巴比妥B.地西泮C.佐匹克隆D.水合氯醛

答案：B。地西泮是苯二氮?类药物的代表，通过增强中枢γ-氨基丁酸（GABA）的抑制性作用而发挥药理效应。苯巴比妥属于巴比妥类（A错），佐匹克隆属于非苯二氮?类镇静催眠药（C错），水合氯醛是其他类催眠药（D错）。

4.选择题（单选）：奥美拉唑的主要作用机制是抑制？A.H2受体B.胃泌素受体C.质子泵D.M胆碱受体

答案：C。奥美拉唑是质子泵抑制剂（PPI），可特异性作用于胃壁细胞质子泵（H+/K+-ATP酶），不可逆地抑制该酶的活性，从而阻断胃酸分泌的最后步骤，减少胃酸分泌。H2受体拮抗剂如西咪替丁（A错）。

5.选择题（单选）：以下哪种剂型通常具有起效快、作用强的特点，但维持时间较短？A.缓释制剂B.控释制剂C.注射剂D.肠溶衣片

答案：C。注射剂直接进入血液循环，无吸收过程（或吸收迅速完全），因此起效快、作用强，但药物消除也快，维持时间较短。缓释制剂和控释制剂能缓慢释放药物，延长作用时间（A、B错）；肠溶衣片在胃中不崩解，在肠道内溶解吸收，可减少对胃的刺激或避免药物在胃中破坏（D错）。

6.选择题（多选）：以下哪些属于抗高血压药物的一线用药？A.利尿剂B.钙通道阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂E.β受体阻滞剂

答案：A、B、C、D、E。目前国内外指南推荐的高血压一线治疗药物主要包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）和β受体阻滞剂（如美托洛尔）。

7.选择题（多选）：影响药物吸收的因素包括？A.药物的理化性质B.给药途径C.胃肠道蠕动D.肝肾功能E.药物与血浆蛋白结合率

答案：A、B、C。药物的理化性质（如脂溶性、解离度）、给药途径（口服、注射、外用等）、胃肠道蠕动情况（影响药物在胃肠道的停留时间和接触面积）均会影响药物的吸收。肝肾功能主要影响药物的代谢和排泄（D错）；药物与血浆蛋白结合率主要影响药物的分布（E错）。

8.填空题：药物的不良反应包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应、______和______等。

答案：停药反应；特异质反应。（两者顺序可互换）停药反应是指突然停药后原有疾病加剧，又称反跳反应；特异质反应是指少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致，反应严重程度与剂量成比例。

9.填空题：热原的主要性质有______、______、______和不挥发性。

答案：耐热性；水溶性；滤过性。（三者顺序可互换）热原具有耐热性（通常灭菌条件下不易破坏）、水溶性（能溶于水）、滤过性（能通过一般滤器，但可被活性炭等吸附）和不挥发性（本身不挥发，但可随水蒸气雾滴带入蒸馏水中）。

10.填空题：药物的跨膜转运方式主要有被动转运、______和______。

答案：主动转运；膜动转运。（两者顺序可互换）被动转运包括简单扩散和滤过，是顺浓度梯度、不消耗能量的转运；主动转运是逆浓度梯度、消耗能量的转运；膜动转运包括胞饮和胞吐，是大分子物质的转运方式。

11.判断题：所有药物进入体内后都必须经过肝脏代谢才能发挥作用。

答案：错误。有些药物（如静脉注射的直接作用于受体的药物、局部外用药物）可直接进入血液循环或作用于局部靶器官发挥作用，无需经过肝脏代谢。肝脏代谢是药物消除的重要途径之一，但不是所有药物发挥作用的必要条件。

12.判断题：药物的治疗指数越大，说明其安全性越高。

答案：正确。治疗指数（TI）是半数致