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- 约 94页
- 2026-02-14 发布于北京
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第一章绪论;目的要求;复习神经系统组成:
1.按解剖结构分:
中枢神经系统:脑和脊髓
(centralnervoussystem,CNS)
周围神经系统:脑神经和脊神经
(peripheralnervoussystem,PNS);;2.按功能分为:
躯体神经系统
自主神经系统:指支配那些功能上不受意志控
制的结构之神经,这类结构
包括平滑肌、心肌和腺体。
分交感神经系统和副交感神
经系统。;神经病学概念(neurology):
临床二级学科,是神经科学(neuroscience)
中的一门临床分支。
神经病学研究内容神经系统疾病CNS疾病
PNS疾病
骨骼肌疾病
神经肌肉接头疾病;一、神经病学目标;二、神经病学特性:
1.疾病的复杂性
解剖构造复杂、部位不同症状不同、临
床症状互相重叠
诊断特殊程序:定向诊断
定位诊断
定性诊断
;2.症状广泛性
“神经科”症状具有广泛的覆盖性,可由神经
系统疾病产生,也可由其他系统疾病产生
3.诊断的依赖性
对辅助检查的依赖性越来越大
4.疾病的严重性
急症、重症多;5.疾病的难治性
(1)许多疾病可完全治愈或基本治愈
炎症、营养缺乏性疾病
(2)许多疾病虽不能根治,但可完全控制
或缓解症状及病情发展
癫痫、帕金森病、脑血管病
(3)目前无有效治疗方法
肿瘤;三、神经病学的实践
;如何学习神经病学及重点要求
1.注意复习神经解剖、生理、病理,
对所学内容要反复理解记忆
2.重点要求
病史采集、神经系统体格检查
辅助检查
定位定性诊断程序
常见病、多发病、危重病防治原则与措施
;四、神经病学的发展;第二章神经系统的解剖、生理及
病损的定位诊断;大纲要求
1.掌握感觉障碍、运动障碍、脑干损害临床表
现,病理反射的临床意义
2.熟悉感觉障碍、运动障碍、小脑损害、脑干
损害的定位诊断,大脑各区损害的临床表现
3.了解感觉障碍的性质与传导通路。上下运动
神经元的解剖生理和传导通路。中枢神经系
统疾病临床定位诊断的鉴别要点与原理;概述
1.概念:定位诊断
定性诊断
2.神经系统疾病的症状分类:
按其表现分四组:
1)缺损症状:正常功能缺损
2)刺激症状:过度兴奋
3)释放症状:高级中枢受损,低级中枢功能表现来
4)休克症状:中枢急性严重受损,与之相关的
远隔部位神经功能暂时抑制;第一节中枢神经;一、大脑半球
;大脑半球功能不完全对称;;(4)书写中枢-优势半球额中回后部
(5)运动性语言中枢(Broca区)-优势半球外侧裂上
方和额下回后部交界的三角区
(6)额叶前部-有广泛纤维联系,与记忆、判断、抽
象思维、情感和冲动行为有关
;病损表现及定位诊断:
主要功能与精神、语言和随意运动有关;;2、内侧面
旁中央小叶:一侧病变---对侧膝部以下瘫痪
两侧病变—双侧膝部以下瘫痪
大小便障碍
;3、底面
饮食过量、胃肠蠕动过度、多尿、高热、出汗和皮肤血管扩张等
福斯特-肯尼迪综合征:额叶底面肿瘤可出现同侧嗅觉丧失和视神经萎缩,对侧视乳头水肿;(二)顶叶
解剖结构及生理功能:
(1)皮质感觉区—中央后回
(2)运用中枢—优势半球缘上回附近,与
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