神经病学总论zuo.pptVIP

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  • 2026-02-14 发布于北京
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第一章绪论;目的要求;复习神经系统组成:

1.按解剖结构分:

中枢神经系统:脑和脊髓

(centralnervoussystem,CNS)

周围神经系统:脑神经和脊神经

(peripheralnervoussystem,PNS);;2.按功能分为:

躯体神经系统

自主神经系统:指支配那些功能上不受意志控

制的结构之神经,这类结构

包括平滑肌、心肌和腺体。

分交感神经系统和副交感神

经系统。;神经病学概念(neurology):

临床二级学科,是神经科学(neuroscience)

中的一门临床分支。

神经病学研究内容神经系统疾病CNS疾病

PNS疾病

骨骼肌疾病

神经肌肉接头疾病;一、神经病学目标;二、神经病学特性:

1.疾病的复杂性

解剖构造复杂、部位不同症状不同、临

床症状互相重叠

诊断特殊程序:定向诊断

定位诊断

定性诊断

;2.症状广泛性

“神经科”症状具有广泛的覆盖性,可由神经

系统疾病产生,也可由其他系统疾病产生

3.诊断的依赖性

对辅助检查的依赖性越来越大

4.疾病的严重性

急症、重症多;5.疾病的难治性

(1)许多疾病可完全治愈或基本治愈

炎症、营养缺乏性疾病

(2)许多疾病虽不能根治,但可完全控制

或缓解症状及病情发展

癫痫、帕金森病、脑血管病

(3)目前无有效治疗方法

肿瘤;三、神经病学的实践

;如何学习神经病学及重点要求

1.注意复习神经解剖、生理、病理,

对所学内容要反复理解记忆

2.重点要求

病史采集、神经系统体格检查

辅助检查

定位定性诊断程序

常见病、多发病、危重病防治原则与措施

;四、神经病学的发展;第二章神经系统的解剖、生理及

病损的定位诊断;大纲要求

1.掌握感觉障碍、运动障碍、脑干损害临床表

现,病理反射的临床意义

2.熟悉感觉障碍、运动障碍、小脑损害、脑干

损害的定位诊断,大脑各区损害的临床表现

3.了解感觉障碍的性质与传导通路。上下运动

神经元的解剖生理和传导通路。中枢神经系

统疾病临床定位诊断的鉴别要点与原理;概述

1.概念:定位诊断

定性诊断

2.神经系统疾病的症状分类:

按其表现分四组:

1)缺损症状:正常功能缺损

2)刺激症状:过度兴奋

3)释放症状:高级中枢受损,低级中枢功能表现来

4)休克症状:中枢急性严重受损,与之相关的

远隔部位神经功能暂时抑制;第一节中枢神经;一、大脑半球

;大脑半球功能不完全对称;;(4)书写中枢-优势半球额中回后部

(5)运动性语言中枢(Broca区)-优势半球外侧裂上

方和额下回后部交界的三角区

(6)额叶前部-有广泛纤维联系,与记忆、判断、抽

象思维、情感和冲动行为有关

;病损表现及定位诊断:

主要功能与精神、语言和随意运动有关;;2、内侧面

旁中央小叶:一侧病变---对侧膝部以下瘫痪

两侧病变—双侧膝部以下瘫痪

大小便障碍

;3、底面

饮食过量、胃肠蠕动过度、多尿、高热、出汗和皮肤血管扩张等

福斯特-肯尼迪综合征:额叶底面肿瘤可出现同侧嗅觉丧失和视神经萎缩,对侧视乳头水肿;(二)顶叶

解剖结构及生理功能:

(1)皮质感觉区—中央后回

(2)运用中枢—优势半球缘上回附近,与

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