英夫利西单抗的临床应用.pptVIP

InfliximabCharacteristics

---StopArthritisVeryEarly;SAVEAgenda;注射用英夫利西单抗;TNFa单克隆抗体

半衰期8-9.5天

仅结合TNF-a

静脉注射;通用名称：注射用英夫利西单抗

商品名称：类克?(RemicadeTM)

性状：白色冻干粉末，溶解后为无色至淡黄色液体， 泛乳白色光，无异物。

规格：100mg/瓶

用法：静脉输注

贮藏:2-8°C避光保存，不可冷冻（无菌冻干粉末， 不含防腐剂）

包装:1瓶/盒，玻璃瓶装

有效期:36个月

;英夫利西主要的作用机制;类克?与TNFα的结合形式; 亲和力(Affinity) 亲合力(Avidity);与跨膜TNF(tmTNF)的结合;SAVEAgenda;;Week0;给药方式;PreparingforInfliximabInfusion;;;;;;SAVEAgenda;■更强结合TNFα;IFX，而不是ETA，对炎症性肠病有效1

IFX是唯一一种被证实从另一种TNF抑制剂转换使用后，具有影像学益处的生物制剂(OPPOSITETrial）2

IFX,FIRSTandONLYTNFa抑制剂能改善脊柱活动度(BASMI)3

BASMI:BathAnkylosingSpondylitisMetrologyIndex;疗效ASEfficacy;疗效RAEfficacy;疗效:减轻症状和体征;疗效:减轻症状和体征;疗效:阻止结构损害的进展;疗效:阻止结构损害的进展;SAVEAgenda;类克?不良反应的发生率(N=240,000);依那西普不良反应的发生率(N=149,200);WhoshouldnottakeRemicade??;感染Infections;开始使用TNFα抑制剂;输液反应:KeyPoint;输液中和输液结束后的2小时内

安慰剂组患者中有10％发生与输液相关的反应。IFX患者中有20％发生该反应。

发热或寒战；瘙痒或荨麻疹

心肺反应：胸痛、低血压、高血压或呼吸困难

约有低于1％的患者出现了包括过敏、惊厥、红斑和低血压在内的严重输液反应。;注射Infusion;SAVEAgenda;注意事项ImportantInformation;许多接受免疫抑制联合治疗的患者都会发生严重的感染，而且往往这些患者本身的疾病就使他们易患感染。败血症、肺孢子虫病、组织胞浆菌病和李斯特菌病都有报道

若患者居住在组织胞浆菌病高发区，医生在使用类克之前一定要仔细权衡使用类克所获得的利益与风险

慢性感染患者或有复发性感染病史的患者慎用类克

类克原则上不用于严重的活动性感染患者

在治疗期间和治疗结束后应对感染进行监测

应密切监视新发感染

若患者感染症状严重，应中??类克治疗;谢谢大家！