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浅谈传染病医院的空间形态和流线设计

摘到：通过对两所已建成传染病医院的实例考察，探讨传染病医院的设计要

点，并通过设计实践灌输这些观点。

关键次：传染病，流线，分区，环境

自从2003年非典大规模爆发之后，传染病的防治在全世界医学界提高到了

一个空前的高度上，而近几年的诸如禽流感病毒的蔓延等问题也在不断给医学界

制造麻烦。是否人类最终如在好莱坞大片中被某种传染病所终结，并非是不可实

现的幻想。而食品安全问题最近又频频被曝光，一些有毒物质正在不知不觉的侵

蚀人类的身体健康，同样也对传染病的流行起到了推波助澜的作用。在这样的令

人不安的生存条件下，建设好每座城市的传染病医院成为一个迫在眉睫的问题。

中国的传染病医院，存在着相当多的缺陷。一是地区发展的不均衡，一些中

小城市没有独立的传染病医院，没有治疗恶性传染病的条件和医疗技术。二是随

着各个城市不断的夸张与重新规划，发现许多传染病医院被包围在市中心，用地

紧张，难以发展。一旦爆发大规模疫情也很难与周边环境隔离。

针对这种情况，在非典之后，国家投入巨资，扶持每个城市的传染病医院建

设，并在城市近郊划拨新地块，搬迁现有市中心的传染病医院，在符合传染病要

求的新基地上建造。

从功能上来说，传染病医院既有与综合性医院的共同点，又有着特殊的流线

和功能要求。下面举两个已经建成的实例来探讨一下传染病医院的设计问题。

实例一位于上海，是上海市公共卫生临床中心。中心地处上海市金山区，紧

邻A4、A5高速公路亭卫公路出口处，占地33.3公顷，总建筑面积9.0228万平

方米；是上海市人民政府投资建成的集临床医疗、教学、科研及应对突发公共

卫生事件于一体的重大工程，为2004年市府一号工程，是上海市加强公共卫生

体系建设三年行动计划的重要组成部分。中心于2004年11月16日落成启用，

具有90年历史的原上海市传染病医院除市区门诊部外整体搬迁至中心。

从建成的建筑来看，这个项目有着自身的独特性：首先，基地面积较大，建

筑布局非常分散，门诊医技楼是一个独立组团。职工的办公、宿舍用房，中心供

应室和洗衣房，焚烧站、太平间、污水处理站，动物实验及科研用房，营养食堂

和能源中心分别形成五个不同的组团。其次，组团之间的距离相对较远，两个病

区组团（每个都由四座病房楼组成）与门诊医技楼之间有着相当的距离，这对传

染病的院感控制非常有利，但对病人往来门诊医技与病房楼之间很不利。而营养

食堂距离病区组团距离相当远，靠步行送餐已经不现实。

为了应对这种情况，院方只能采取汽车运输的交通方式，简而言之，上海市

公共卫生临床中心的所有物流与人流均要依靠汽车运输。这无疑使得经营成本大

大增加，据院方介绍，每年国家要投入一亿的资金来维持医院的运转，其中很大

一部分是投入到交通工具当中。通过汽车接送病人，除不方便因素外，还造成一

定的风险，发生过病人搬运过程中跌落的情况。造成这种设计结果，很大程度上

是因为项目作为当年上海头号工程，时间紧迫，政府直接委托卫生部门作为甲方

代建项目，项目建成后才移交给最终使用方。这就使得设计方与使用方脱节，从

而出现一些问题。此外，在一些细节处理上也不尽如人意，比如在每个病房楼的

分区设计中，医护站设在了走廊的尽端，护理半径超长，这也是遭到医护人员诟

病的地方。

不过除了这些不利因素之外，大面积的绿化草坪，不但使得上海市公共卫生

临床中心环境非常优美，有助于病人的病情恢复，也提供了一个大面积的室外应

急区域，便于在大规模疫情暴发的情况下实施紧急救助措施。这些都是上海市公

共卫生临床中心的建设优势。

实例二位于大连市，是大连市第六人民医院，也是传染病专科医院。这座新

建成的医院同样位于近郊，用地约5公顷，并不宽松。建筑采用了传统的门诊-

医技-病房的形式，门诊医技与四个病房楼之间采用了东西两条独立的连廊链接，

形成三个回字形内院。两条独立的连廊，一条为洁净通道，主要为医护人员，洁

净品和餐车通行。另一条则为污物通道，两条通道无任何交叉。一旦出现大规模

疫情，通道可以随时封闭，在使用上有很大的灵活性和安全性。

除此之外，医院还在每条连廊的地下设了一条污物通道，直接通向地下的太

平间，这条污物通道高度不足2m，不计算在总建筑面积之内，是一个绝佳的构

思，一举避免了尸体与地上的人流混淆与交叉。

通过这两个已经建成并投入使用一段时间的新传染病医院。我们总结出目前

传染病医院的一些设计、使用和运营上的问题。