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- 2026-02-14 发布于福建
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2026年医师资格考试面试题及答案
医师资格考试面试题(2026年)
一、医学伦理与法律法规题(共5题,每题6分)
1.题目:患者张某因突发心梗入院,医生建议进行急诊PCI手术,但患者家属担心风险拒绝手术。作为主治医生,你应如何处理?请阐述你的伦理考量和法律依据。
答案与解析:
答案:
-伦理考量:首先,应充分尊重患者及家属的知情同意权。向家属详细解释手术的必要性、风险及不手术的后果,提供第三方专家咨询(如科室内其他医生或伦理委员会介入)。若家属仍拒绝,需在病历中记录详细沟通过程,并签署《拒绝治疗同意书》。
-法律依据:根据《中华人民共和国民法典》和《医疗机构管理条例》,患者有权拒绝治疗,但若拒绝可能危及生命,医生可采取“紧急医疗处置权”,在征得医院伦理委员会批准后实施抢救措施。
解析:该题考察“生命权与自主权”的冲突处理,需兼顾医学伦理与法律边界。
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2.题目:某村卫生室医生李某违规使用过期药品给患者治疗,导致患者过敏反应。患者起诉卫生室和李某,法院判决卫生室赔偿,李某个人承担10%责任。李某辩称“村卫生室管理混乱,不应由个人承担责任”。你认为法院判决是否合理?理由是什么?
答案与解析:
答案:
-合理性分析:法院判决合理。根据《医疗纠纷预防和处理条例》,医务人员未尽到告知义务或违反诊疗规范,需承担相应责任。李某作为直接施药者,未检查药品效期即使用,属于过失行为。
-法律依据:《民法典》第1201条规定,医务人员因过错造成患者损害,需承担侵权责任。即使村卫生室管理混乱,李某作为直接责任人仍需承担主要责任,剩余部分可由卫生室承担补充责任。
解析:该题侧重“医疗侵权责任”的划分,需明确个人与机构责任的区别。
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3.题目:患者王某在门诊要求医生开具“安乐死”药物以结束生命,医生拒绝后,患者自杀身亡。家属起诉医生“未尽到救助义务”。你认为医生是否应承担责任?请结合《刑法》和《精神卫生法》分析。
答案与解析:
答案:
-责任分析:医生不承担责任。根据《刑法》第232条,医生未主动劝阻患者自杀,不属于“不作为犯罪”。且我国法律禁止安乐死,医生拒绝符合法律要求。
-法律依据:《精神卫生法》规定,医生对患者自杀倾向应劝阻,但无强制救助义务。若医生已履行告知风险义务,则无需承担法律责任。
解析:该题考察“不作为侵权”的认定,需结合刑法与精神卫生法双重规范。
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4.题目:某医院为推销高价设备,安排医生向患者频繁推荐“套餐治疗”(如检查+手术+康复),患者不堪压力投诉。作为医务科主任,你如何处理此事?
答案与解析:
答案:
-处理措施:立即调查医生行为,若存在商业贿赂或过度医疗,暂停其处方权;向患者解释检查必要性,提供替代方案;完善医院设备采购制度,禁止科室与设备商利益挂钩。
-合规依据:《医疗机构管理条例》禁止过度医疗,卫健委《关于规范医疗行为促进分级诊疗的意见》要求诊疗方案需基于临床需求。
解析:该题侧重“医德与合规管理”,需结合行业监管政策。
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5.题目:患者李某在手术中突发大出血,医生紧急呼叫麻醉科协助,但麻醉科医生以“排班规定”为由拒绝到场。术后患者死亡。家属质疑医院“部门协调不力”。医院是否应承担责任?
答案与解析:
答案:
-责任分析:医院需承担主要责任。根据《医疗纠纷预防和处理条例》,多科室协作中,任何科室不得推诿。麻醉科医生应以抢救生命为先,违反规定属严重失职。
-法律依据:《民法典》第1245条要求医疗机构建立协作机制,若因部门协调导致患者损害,医院需承担管理责任。
解析:该题考察“多学科协作中的责任划分”,需明确“救死扶伤优先”原则。
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二、临床思维与病例分析题(共6题,每题7分)
1.题目:患者男性,68岁,高血压病史10年,突发右下肢剧烈疼痛伴麻木,皮温不高。查体:右足背动脉搏动减弱。初步诊断考虑什么?如何进一步确诊?
答案与解析:
答案:
-初步诊断:动脉栓塞(如下肢急性动脉栓塞症)。
-确诊方法:①彩色多普勒超声(检测血流中断);②CT血管造影(CTA);③必要时行动脉造影。
解析:该题考察“血管急症鉴别”,需结合病史(高血压为高危因素)和体征(动脉搏动减弱)。
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2.题目:患者女性,25岁,停经50天,恶心呕吐,尿妊娠试验阳性。近3天出现发热、咳嗽、呼吸困难。胸片示右下肺片状阴影。如何鉴别诊断?
答案与解析:
答案:
-鉴别诊断:①宫外孕破裂(停经伴腹痛);②妊娠合并肺炎(发热、咳嗽);③肺结核(低热盗汗)。
-进一步检查:血HCG定量、盆腔超声、痰找抗酸杆菌、血常规。
解析:该题侧重“妊娠期并发症鉴别”,需排除高危情况(如宫外孕)。
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3.题目:患者男性,45岁,长期酗酒,突发呕血600ml,黑便。查体:蜘蛛
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