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- 2026-02-14 发布于山东
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方剂中的“七方”、“十剂”、“八阵”。(荐读)
一、七方
“七方”说始于《黄帝内经》。它是根据病邪的微甚、病位的表
里、病势的轻重、体质的强弱以及治疗的需要,概括地说明制方的方
法,并不是为了方剂分类而设。至金·成无己在《伤寒明理论》中说:
“制方之用,大、小、缓、急、奇、偶、复七方是也”,才明确提出
“七方”的名称,为最早的方剂分类法。
1、大方:指药味多或药味少而药量犬,以治疗邪气强盛,或治下
焦重病,需顿服的方剂,如大承气汤治阳明腑实证,属于大方;
2、小方:指药味少或药味多而药量小,以治疗邪气轻浅,或治疗
上焦疾病的方剂,如葱豉汤为辛温解表轻剂,属于小方;
3、缓方:指药性缓和,长期服用,适用于慢性虚弱病证的方剂,
如四君子汤治中气虚弱,脾胃运化不健者,属于缓方;
4、急方:指药性猛峻而用于病势危急,需迅速教治,急于取效的
方剂,如回阳救逆的四逆汤,属于急方;
5、奇方:指单味药的方或合于单数药物的方剂,如治疗少阴病咽
痛的甘草汤,属于奇方;
6、偶方:指两味药的方或药物合于双数的方剂,如治疗肝肾阴虚
的二至丸,属于偶方;
7、复方:指两方或数方结合使用而治疗复杂疾病的方剂,如治疗
气血两虚的八珍汤,属于复方。
二、十剂
唐代陈藏器于《本草拾遗·条例》中提出“药有宣、通、补、泄、
轻、重、涩、滑、燥、湿十种”,并于“宣可去壅”、“通可去
滞”、“补可去弱”、“泄可去闭”、“轻可去实”、“重可去
怯”、“滑可去著”、“涩可去脱”、“燥可去湿”、“湿可去
枯”之下,各举数药为例。陈氏所归纳的“十种”之说,是针对药
物按功用分类的一种方法。
宋·赵佶《圣济经》于每种之后加一“剂”字,如《圣济经·,审剂
篇》云:“故郁而不散为壅,以宣剂散之。”
金·成无己《伤寒明理论》中说:“制方之体,宣、通、补、泄、
轻、重、滑、涩、燥、湿十剂是也。”至此方书中才有“十剂”这
个名称。《本草衍义》于十剂外增加寒、热二剂;
明代缪仲淳增加升、降二剂。明·徐思鹤的《医家全书》除十剂外,
增加了调、和、解、利、寒、温、暑、火、平、夺、安、缓、淡、清
等,共为二十四剂。方书中除清·陈修园《时方歌括》载方108首是按
上述十二剂分类外,其余尚不多见。
1、宣剂:是指郁塞的病,可以用宣剂达到散的目的,即“宣可决
壅”,如《伤寒论》中瓜蒂散能涌吐痰食,属于宣剂;
2、通剂:是指留滞之证,可以用通剂达到遁利的目的,即“通可
去滞”,如《伤寒论》五苓散主治水蓄不行之证,属于通剂;
3、补剂:是指虚弱的病证,可以用补剂达到去弱的目的,即“补
可扶弱”,如《和剂局方》中四君子汤主治脾肺气虚证,属于补剂;
4、泄剂:是指病邪形成的实证,可以甩泄剂达到泻除实邪的目的,
即“泄可去闭”,如《伤寒论》中十枣汤主治水停胁下证,属于泄剂;
5、轻剂:是指风邪在表的实证,可以用轻剂达到发敞的日的,即
“轻可去实”,如《伤寒论》中麻黄汤主治风寒表实证,属于轻剂;
6、重剂:是指质重的药剂,可以达到镇坠、镇静的目的,即“重
可镇怯”,如《兰室秘藏》中朱砂安神丸主治惊悸失眠证,属于重剂;
7、涩剂:是指收敛的药方,可以达到固涩的目的,即“涩可固
脱”,如《医方集解》中金锁固精丸主治遗精,属于涩剂;
8、滑剂:是指在体内的有形实邪,凝结于体内,可以用滑剂达到
滑利的目的,即"滑可去著”,如《普济方》中石苇散主治石淋属于
滑剂,
9、燥剂:是指湿邪停滞,可以用燥湿的方剂达到治疗的目的,即
“燥可去湿”,如《和剂局方》中平胃散主治湿浊内盛的大便溏薄证,
属于燥剂;
10、湿剂:是指津血枯燥的病证,可以用滋润的方剂达到治疗的
目的,即“湿可润燥”,如《洪氏集验》中琼玉膏主治虚劳干咳证,
属于湿剂。
三、八阵
明·张景岳鉴于“古方之散列于诸家者,既多且杂,或互见于各门,
或彼此之重复”,因而“类为八阵,曰补、和、攻、散、寒、热、固、
因。”并在《景岳全书·新方八略引》中说:“补方之制,补其虚也”;
“和方之制,和其不和者也”;“攻方之制,攻其实也”;“用散
者,散表证也”;“寒方之制,为清火也,为除热也”;“热方之
制,为除寒也”;“固方之制,固其泄也
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