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环境影响原因识别表

辨识评价人：XX

审核：XX

日期：XX

环境原因识别评价阐明

1、在管理者代表日勺领导下和学习环境原因识别评价程序文献日勺基础上，机务安所有组织总企业各部门和项目部进

行了环境原因识别和评价工作；

2、本次环境原因识别评价既考虑了总企业已施工过的公路工程施工项目（路基、路面和桥梁工程等r也考虑了总

企业未来也许实行施工的公路工程项目（隧道工程、悬索桥/斜拉桥工程等），作为后备资料;

3、根据隧道、悬索桥/斜拉桥工程等总企业尚未实行施工的状况，本次环境原因识别评价未列入确定重要环境原因

的范围，也未考虑有关日勺目日勺指标管理方案。

4、评价出的重要环境原因以蓝色标

环境因素识别评价表

部门：各部门/项目部办公活动

京机评价

时态状态性雨耍坏%

序号活动/产品/服务环境除因

评价境炭因注

ABCABC

目前过去未来正常异常紧急

)照明电能消耗JJ522205

2灯管废弃4J7

3电脑使用电能消耗V522205

4电脑废弃13267

5辐射的排放J4522206

6纸张的使用纸张的消耗JJ41284

7纸张的废称J4422167

8打印机使用电能的消耗522205

9硒鼓/墨盒的消耗