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小儿紧张性头痛诊疗指南

小儿紧张性头痛（Tension-TypeHeadache，TTH）是儿童及青少年群体中最常见的原发性头痛类型之一，以双侧、压迫性或紧箍样头痛为主要特征，通常不伴恶心、呕吐或畏光畏声（或仅轻微伴随）。其发病机制涉及中枢敏化、肌肉紧张、心理社会因素等多维度交互作用，需结合临床特征、辅助检查及长期随访进行综合管理。

一、临床表现特征

儿童TTH的症状表现与成人存在一定差异，需重点关注以下核心特征：

1.疼痛性质与部位：典型表现为双侧额颞部或枕部“紧箍感”“压迫感”或“钝痛”，疼痛程度多为轻至中度（VAS评分1-6分），通常不会因日常活动（如行走、爬楼梯）加重。部