新生儿呼吸窘迫综合征诊疗.ppt

呼吸支持技术08肺表面活性物质替代疗法09并发症防治体系10根据患儿胎龄、体重及血流动力学状态分层管理，平衡药物疗效与副作用，必要时过渡至介入或外科治疗，确保循环稳定。药物选择：布洛芬混悬液为首选（剂量10-5-5mg/kg，间隔24小时），禁忌症包括肾功能不全（肌酐1.6mg/dL）或活动性出血。吲哚美辛栓剂用于布洛芬无效者，需同步监测肠系膜灌注以防坏死性小肠结肠炎。手术指征：药物关闭失败且合并心力衰竭（左房/主动脉根部直径比1.4）时，行导管结扎术，术中注意保护喉返神经。体重2500g者可选择经皮封堵术，术后6个月内需抗血小板治疗预防血栓。营养支持方案11新生