小儿结直肠息肉诊疗指南
小儿结直肠息肉是儿童下消化道出血的常见病因之一,好发于4-10岁儿童,男性略多于女性。其病理类型、临床表现及治疗策略与成人存在显著差异,需结合儿童生理特点制定个体化诊疗方案。
一、病理类型与生物学特性
小儿结直肠息肉以非肿瘤性息肉为主,占比约80%-90%,其中幼年性息肉(JuvenilePolyp,JP)最常见,约占70%-80%。幼年性息肉为错构瘤性病变,由扩张的腺体、黏液湖及丰富的炎症细胞组成,表面常伴糜烂或溃疡。其发生与肠黏膜慢性炎症、腺管阻塞及黏膜再生修复异常相关,多为单发,直径通常0.5-2.0cm,好发于直肠和乙状结肠(占70%-80%),极少恶变
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