血管畸形精准栓塞治疗.ppt

复杂病例处理方案08高流量瘘口栓塞技巧球囊辅助栓塞技术对于高血流动力学瘘口，可采用临时球囊阻断近端供血动脉，降低血流速度后注入栓塞剂（如Onyx胶或弹簧圈），提高栓塞材料在畸形血管内的沉积率。需注意球囊释放压力及时间，避免血管内膜损伤。液态栓塞剂精准注射选用粘附性强的液态栓塞剂（如乙烯-乙烯醇共聚物），通过微导管超选择插管至瘘口近端，采用反流技术控制注射速度，使栓塞剂充分填充异常血管腔隙。术后需造影确认瘘口完全闭塞，防止侧支再通。多支供血动脉处理通过血管造影明确所有参与供血的动脉分支，按由远及近顺序逐支栓塞，优先处理远端细小分支以减少侧支循环建立风险。每支栓塞后需复查造影评估剩