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2026住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(医学检验科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、血常规检验中，哪种情况属于危急值需立即通知临床医生？A.红细胞计数3.5×1012/LB.血红蛋白120g/LC.血小板计数80×10?/LD.白细胞计数15×10?/L

A.立即通知临床医生

B.检验科内部确认

C.2小时内报告

D.暂存待复核

【参考答案】A

【解析】危急值指可能危及生命的检验结果，如血小板50×10?/L需立即通知。选项A符合标准，其他选项未达危急值阈值（D选项为复核流程）。

2、微生物鉴定流程中，哪一步骤需无菌操作？A.标本采集B.涂片染色C.酶解消化D.结果报告

A.采集时

B.染色时

C.消化后

D.报告前

【参考答案】A

【解析】标本采集阶段（如血液、尿液）需无菌操作防污染。B选项染色不涉及无菌，C/D步骤已进入实验室环境。

3、全自动血液分析仪原理中，用于检测血小板的是？A.红细胞光散射B.血红蛋白吸收峰C.血小板电导率变化D.红细胞形态识别

A.红细胞散射光

B.血红蛋白吸光度

C.血小板电导率

D.红细胞形态

【参考答案】C

【解析】血液分析仪通过电导率检测血小板（C），红细胞通过散射光（A）和血红蛋白吸光度（B）分析，形态识别（D）为人工复核项目。

4、痰液检查中，哪种细胞占比异常提示结核可能？A.中性粒细胞＞60%B.淋巴细胞＞50%C.腺体上皮细胞＞5%D.纤毛柱状上皮细胞＞2%

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.腺体上皮

D.纤毛上皮

【参考答案】B

【解析】结核患者痰液淋巴细胞＞50%为典型特征（B）。A选项常见于细菌感染，C选项＞5%提示黏液栓，D选项＞2%多见于慢性支气管炎。

5、全自动生化分析仪的校准品类型不包括？A.批次内质控品B.零点校准品C.空白校准品D.血清校准品

A.批次内质控

B.零点校准

C.空白校准

D.血清校准

【参考答案】D

【解析】校准品分为零点（B）、空白（C）和线性校准品，血清校准品（D）属于待测样本类型，非校准品范畴。

6、凝血功能检测中，PT延长最可能提示？A.肝功能异常B.凝血因子Ⅴ缺乏C.凝血因子Ⅷ缺乏D.抗凝剂过量

A.肝功能异常

B.因子Ⅴ缺乏

C.因子Ⅷ缺乏

D.抗凝剂过量

【参考答案】B

【解析】PT反映内源性凝血途径，因子Ⅴ缺乏（B）或肝脏疾病（A）均可致延长。因子Ⅷ（C）影响APTT，抗凝剂（D）导致凝固时间延长但非PT延长。

7、全自动微生物鉴定系统中，哪项参数用于区分大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌？A.O抗原抗原性B.酶活性C.气杆菌素反应D.葡萄糖发酵

A.O抗原

B.酶活性

C.气杆菌素

D.葡萄糖发酵

【参考答案】C

【解析】气杆菌素反应（C）阳性提示肺炎克雷伯菌，大肠埃希菌阴性。D选项两者均阳性，B选项需结合具体酶类型，A选项需凝集试验辅助。

8、尿液试纸法检测蛋白尿时，假阳性最常见于？A.血尿B.尿葡萄糖C.氨基酸尿D.染料残留

A.血尿

B.尿糖

C.尿酸

D.染料残留

【参考答案】D

【解析】试纸法假阳性主因染料残留（D），尤其是pH试纸接触其他试纸后。血尿（A）会干扰其他指标，尿糖（B）影响试纸特异性。

9、分子诊断中，用于扩增靶基因的酶是？A.DNA连接酶B.DNA聚合酶C.限制性内切酶D.激酶

A.DNA连接酶

B.DNA聚合酶

C.限制酶

D.激酶

【参考答案】B

【解析】PCR扩增依赖DNA聚合酶（B），连接酶（A）用于克隆，限制酶（C）用于切割，激酶（D）参与信号转导。

10、患者男，血常规显示白细胞计数15.0×10?/L，中性粒细胞百分比85%，杆状核0.5%。最可能的临床意义是？

A.急性细菌感染

B.粒细胞白血病

C.慢性炎症

D.肝脏疾病

【参考答案】A

【解析】白细胞增高伴核左移（杆状核5%）常见于急性细菌感染，中性粒细胞百分比80%支持此判断。B选项需伴原始细胞增多，C选项核左移通常不明显，D与白细胞增高无关。

11、革兰氏阳性球菌，氧化酶试验阳性，最可能的细菌是？

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.病原性链球菌

【参考答案】B

【解析】金黄色葡萄球菌氧化酶阳性，而大肠杆菌（A）和铜绿假单胞菌（C）为阴性。病原性链球菌（D）为革兰氏阳性球菌但氧化酶阴性。

12、血清钾浓度＜3.5mmol/L时，最需要警惕的临床表现是？

A.肌肉震颤

B.意识模糊

C.心律失常

D.皮肤干燥

【参考答案】C

【解析】严重低钾（