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2026年急诊医师考试试题含答案解析

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.急性心肌梗死患者心电图表现为ST段抬高，以下哪项检查有助于确定诊断？()

A.血清肌酸激酶

B.血清肌钙蛋白

C.心电图动态观察

D.胸部X光片

2.患者，男，60岁，因突发胸痛1小时入院，心电图示V1-V6导联ST段抬高，应考虑以下哪种疾病？()

A.右心室梗死

B.前壁心肌梗死

C.前间壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

3.患者，女，25岁，因发热、咽痛3天入院，查体：体温39℃，双肺呼吸音粗糙，心率120次/分，律齐，以下哪项检查最有助于诊断？()

A.血常规

B.胸部X光片

C.尿常规

D.腹部B超

4.患者，男，40岁，因突发剧烈头痛伴呕吐1小时入院，查体：血压200/120mmHg，左侧肢体肌力2级，以下哪种疾病可能性最大？()

A.偏头痛

B.脑血管痉挛

C.高血压脑病

D.脑出血

5.患者，女，60岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，近日加重，伴活动后呼吸困难入院，查体：双肺湿啰音，心率100次/分，以下哪种疾病可能性最大？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺气肿

D.肺癌

6.患者，男，45岁，因剧烈腹痛、呕吐2小时入院，查体：腹部压痛明显，肌紧张，反跳痛，以下哪种检查最有助于诊断？()

A.血常规

B.腹部B超

C.胃镜检查

D.肠镜检查

7.患者，女，30岁，因外伤后持续头痛伴恶心、呕吐入院，查体：神志清楚，右侧肢体无力，以下哪种疾病可能性最大？()

A.颈椎骨折

B.脑震荡

C.脑挫裂伤

D.脑出血

8.患者，男，50岁，因糖尿病史15年，近日出现视力模糊入院，查体：血糖15mmol/L，以下哪种治疗措施最优先？()

A.糖尿病教育

B.降糖药物治疗

C.眼底检查

D.降血压治疗

9.患者，女，60岁，因慢性心功能不全入院，查体：颈静脉怒张，双肺湿啰音，心率120次/分，律齐，以下哪种治疗措施最优先？()

A.抗感染治疗

B.利尿治疗

C.降血压治疗

D.降心率治疗

10.患者，男，25岁，因高处坠落伤入院，查体：头部外伤，意识模糊，以下哪种急救措施最优先？()

A.头部包扎

B.开放性伤口包扎

C.骨折固定

D.呼吸道通畅

二、多选题(共5题)

11.急性冠脉综合征患者，以下哪些症状和体征提示病情危重？()

A.呼吸困难

B.胸痛持续不缓解

C.心电图出现病理性Q波

D.心率低于60次/分

E.低血压

12.患者，女，35岁，因发热、寒战、咳嗽、咳痰入院，以下哪些检查有助于诊断肺炎？()

A.血常规

B.胸部X光片

C.咳嗽痰液培养

D.肺功能检查

E.心电图

13.患者，男，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，以下哪些治疗措施是必要的？()

A.吸氧治疗

B.抗生素治疗

C.糖皮质激素治疗

D.祛痰治疗

E.氨茶碱治疗

14.患者，女，25岁，因外伤后昏迷入院，以下哪些情况提示可能有脑挫裂伤？()

A.意识障碍

B.肢体瘫痪

C.头部外伤史

D.呼吸道分泌物增多

E.脑脊液漏

15.患者，男，45岁，因高血压入院，以下哪些措施有助于控制血压？()

A.饮食控制

B.体重管理

C.限制钠盐摄入

D.适当运动

E.遵医嘱服用降压药

三、填空题(共5题)

16.在急性心肌梗死患者的治疗中，下列哪项药物是再灌注治疗的首选？

17.在处理严重创伤患者时，首先应确保的是？

18.休克患者血压低于多少时应立即进行紧急处理？

19.在急性脑卒中的早期治疗中，以下哪项措施是首选的？

20.在糖尿病酮症酸中毒的治疗中，补液的首选液体是？

四、判断题(共5题)

21.在急性心肌梗死患者中，ST段抬高型心肌梗死比非ST段抬高型心肌梗死预后更差。()

A.正确B.错误

22.在处理急性哮喘发作时，首选的支气管扩张剂是糖皮质激素。()

A.正确B.错误

23.所有昏迷患者都需要进行头颅CT扫描以排除颅内出血。()

A.正确B.错误

24.在处理急性中毒患者时，首先应立即进行的是催吐和洗胃。()

A.正确B.错误

25.糖尿病酮症酸中毒患者，血糖控制的目标是尽快降至正常范围。()

A.正确B.错误