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个人诊所申请书范文（通用9篇）

个人诊所申请书范文（通用9篇）

现今社会公众的追求意识不断提升，申请书与我们不再陌生，通

过申请书，我们可以提出自己的请求。写起申请书来就毫无头绪？下

面是小编收集整理的个人诊所申请书范文，希望能够帮助到大家。

个人诊所申请书篇1

xxx：

本人拟于xx申请设置个体医疗诊所，该区域常住人口20万人，

外来人口3万人，常住人口多，人流量大。现无一家规范口腔科诊所。

为进一不满足设置区域内人民群众求医问诊需要，申请设置口腔科个

体诊所，自筹资金总额10余万元，其中注册资金10万元；设置诊所

执业地址位，占地面积100平方米，建筑面积200平方米，其中业务

用房面积120平方，米，并购置了综合治疗椅2台、三次真空灭菌器

一台技工打磨机一台超声波清洗机一台超声波洁牙机2台口腔电子内

窥镜一台光固化机一台口腔X线牙片机安全封口包装机等诊疗仪器设

备，除本人外现有从业人员2名，具备口腔执业医师专业技术资格。

本医疗机构在申请批准设立后，将自觉遵守法律法规，规章和有

关诊疗技术规范；严格依法从事各项诊疗活动，服从上级卫生行政主

管部分的监督管理。树立以救死扶伤，防病治病，遵守职业道德。履

行医师职责，为患者服务的宗旨．以（门诊。巡诊）服务方式和每天

10小时服务时间，为该区域内人民群众治疗口腔科疾病。

以上申请，请卫生行政主管部门审查批准。

申请人：XX

XXXX年XX月XX日

个人诊所申请书篇2

xxxxxx卫生局：

根据国办发〔20xx〕16号《关于城镇医药卫生体制改革的指导意

见》和国务院《医疗机构管理条件》的精神，为了更好的发挥社会办

医的作用，满足广大人民群众医疗保健需要，本人拟申请设置xxxxxx

医疗门诊。具体申请事宜如下：

一、申请设置法人为：xxxxxx；家庭住址：xxxxxx；申请代表人

姓名：xxxxxx，性别：xxxxxx；年龄：xxxxxx岁；身份证号码：

xxxxxx；手机：xxxxxx；申请设置医疗机构为个体医疗机构名称为—

—xxxxxx医疗门诊；地址：xxxxxx建筑面积40㎡。门诊部为个体医

疗机构，由xxxxxx个人独立举办。

二、xxxxxx门诊部诊疗科目设置有：内儿科、妇科专业治疗。服

务对象为xxxxxx市民及外来流动人口。

三、投资总额xxxxxx万元。

四、附：

1、设置xxxxxx医疗门诊可行性研究报告，

2、xxxxxx医疗门诊门诊房屋平面图

3、申请人xxxxxx身份证复印件

4、xxxxxx执业医师的执业资格及执业证书复印件

5、xxxxxx医疗门诊护士执业资格证书复印件

6、污水处理设计图

以上申请请贵局审查批复

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

个人诊所申请书篇3

xx卫生局：

近年来，衢州市城市化建设日益完善，经济发展十分迅速，随着

城区不断扩大，人口日渐增多，市区医疗卫生服务方面的资源短缺现

象也逐渐显现出来，尤其是在xxxxxx等方面与人们的医疗卫生服务需

求不相适应。为进一步满足人们日益增长的医疗卫生服务需求，本单

位（人）计划投资在衢州开办一所具有专科特色的医院（门诊部、医

务室、卫生所、诊所），以更好地为衢州人民服务。

新建的医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）地址拟定选择在

衢州市区xxx街（路）xxx号，占地面积xxxxxx平方米，建筑面积xxx

平方米，共xx间，实用面积xxx平方米。该地点地处xxxxxx，交通便

捷，周边小区有xxx人口，周围xxx家医疗机构，学校xx所，托幼机

构xx所，食品生产经营单位xx家。

本医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）选定于此，一方面方

便了周围群众就诊，另一方面也作为公立医院的补充，进一步满足了

人们对xxxxxx服务的需求，达到了互补互利的效果。门诊部内设有完

整的污水、污物处理系统及化粪池。

医院（门诊部、医务室、卫生所、诊所）地址拟定后，本单位

（人）将通过外聘及公开招聘的办法引进优秀的医务人员，采购先进

设备。按国家有关政策