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甲方（征收主体）：[填写征收决定机关全称]

住所地：[填写征收决定机关住所地]

法定代表人/授权代表：[填写姓名]职务：[填写职务]

乙方（被征收人）：[填写被征收人姓名/名称]

身份证号/统一社会信用代码：[填写身份证号/统一社会信用代码]

住所地/地址：[填写被征收人住址]

根据《国有土地上房屋征收与补偿条例》及相关法律法规、[填写征收项目批准文号]《[填写征收项目名称]房屋征收决定书》（文号：[填写征收决定书文号]）的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、合法的原则基础上，就乙方位于[填写被征收房屋详细地址，门牌号]的房屋（建筑面积[填写建筑面