中国失眠症诊断和治疗指南.pptxVIP

;;;2025版指南制定背景;;目标受众与应用范围;;ICD-11诊断标准;;ICSD-3分型标准;;;;;;;;如酸枣仁汤、归脾汤等通过调节气血阴阳平衡改善睡眠，适用于心脾两虚或肝郁化火型失眠，需辨证施治。;;老年失眠患者应首选认知行为疗法(CBT-I)，包括睡眠限制、刺激控制等核心方法，避免药物依赖风险。白天保持适度活动如散步，睡前建立固定仪式如温水泡脚。;;儿童青少年干预策略;;dCBT-I的临床优势;;主观评估体系

采用国际通用量表如失眠严重程度指数(ISI)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)，重点评估入睡潜伏期、总睡眠时间及日间嗜睡程度的变化，要求治疗后ISI评分降低≥7分或PSQI总分≤5分视为有效。

引入睡眠日志分析睡眠效率（卧床时间/总睡眠时间×100%），目标值为≥85%，并结合患者对睡眠满意度的视觉模拟评分(VAS)。;客观指标验证

通过体动记录仪或多导睡眠图(PSG)监测睡眠结构改善，包括N3期深睡眠比例提升、觉醒次数减少至≤2次/夜，以及睡眠纺锤波功率谱密度变化等神经生理指标。

日间功能评估涵盖Epworth嗜睡量表(ESS)得分、工作记忆测试表现及情绪状态量表(POMS)评分，综合判断社会功能恢复程度。

长期预后指标

定义12个月内无复发（无需药物干预且ISI持续8分）为临床治愈，需统计患者年急诊就诊率、共病（如焦虑抑郁）药物使用量变化等卫生经济学指标。

建立患者报告结局(PROs)数据库，追踪生活质量量表(SF-36)中活力、社会功能等维度的持续改善情况。;