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2026年超声医学题库200道

第一部分单选题(200题)

1、二维超声成像的基本原理主要基于超声波的哪种物理特性？

A.反射

B.折射

C.散射

D.衍射

【答案】：A

解析：本题考察超声成像的基本原理知识点。超声波在介质中传播时，遇到不同声阻抗的组织界面会发生反射，二维超声通过接收这些反射回声，经计算机处理后形成实时图像。折射（B）是声波传播方向改变的现象，散射（C）是小界面向多方向反射，衍射（D）是声波绕过障碍物的现象，均非二维成像的核心原理。故正确答案为A。

2、关于胆囊结石的典型超声表现，错误的描述是？

A.胆囊腔内强回声团

B.强回声团后方伴声影

C.强回声团随体位改变位置

D.胆囊壁内侧出现无回声区

【答案】：D

解析：本题考察胆囊结石超声特征，正确答案为D。胆囊结石典型表现为胆囊腔内强回声团、后方伴声影、随体位移动；D选项“胆囊壁内侧无回声区”不符合结石表现，可能提示胆囊壁增厚（如胆囊炎）、胆汁淤积或息肉等。

3、以下哪种情况是超声检查的相对禁忌症？

A.受检者皮肤严重破损（如大面积烧伤）

B.严重凝血功能障碍（如血友病患者）

C.检查部位有金属植入物（如心脏起搏器）

D.受检者过度紧张无法配合

【答案】：D

解析：本题考察超声检查的禁忌症分级。相对禁忌症指可能影响检查效果但可通过调整完成的情况，如受检者过度紧张无法配合，需镇静或改期。A选项皮肤破损可能影响探头接触但非绝对禁忌；B、C选项（严重凝血障碍、金属植入物）属于绝对禁忌症（前者增加出血风险，后者干扰成像并可能引发危险）。因此正确答案为D。

4、以下哪种人体组织在超声图像中表现为无回声区？

A.肝实质

B.胆汁

C.骨骼

D.肾皮质

【答案】：B

解析：本题考察超声回声类型的知识点。胆汁（B选项）属于无回声液体，因液体对超声波吸收少，反射弱，故超声表现为无回声区。A选项肝实质为低回声或等回声；C选项骨骼因声阻抗差异极大，表现为强回声伴声影；D选项肾皮质为低回声，故B正确。

5、下列哪种伪像可能导致胆囊壁“增厚”的假象？

A.镜面伪像

B.混响伪像

C.部分容积效应

D.旁瓣伪像

【答案】：A

解析：本题考察超声伪像类型。正确答案为A，镜面伪像由界面反射引起，胆囊壁下方的结石或异常结构反射的声波在胆囊壁界面再次反射，形成重复图像，可能在胆囊壁下方显示类似增厚的回声，导致误判。B选项混响伪像由多次反射产生（如气体附近），表现为等距离多条回声，不会导致胆囊壁增厚；C选项部分容积效应使小结构回声增强，不直接导致胆囊壁增厚；D选项旁瓣伪像由探头旁瓣干扰引起，主要表现为旁瓣区域的额外伪像，非胆囊壁增厚的主要原因。

6、超声波在人体软组织中的典型传播速度约为多少？

A.1540m/s

B.1860m/s

C.2000m/s

D.2500m/s

【答案】：A

解析：本题考察超声波的物理特性。人体软组织（如肌肉、肝脏）的声速约为1540m/s，这是临床超声检查的基础参数。选项B（1860m/s）常见于骨骼组织，选项C（2000m/s）无典型对应介质，选项D（2500m/s）接近气体声速（如空气约340m/s，而含气组织因散射强声速差异大）。因此正确答案为A。

7、对于以下哪种疾病，超声检查通常作为首选影像学方法？

A.肺栓塞

B.肝囊肿

C.脑出血

D.骨折

【答案】：B

解析：本题考察超声检查的临床应用知识点。肝囊肿是肝脏常见良性病变，超声可清晰显示囊肿的无回声区及边界，具有无创、便捷、准确性高等特点，是首选检查方法。选项A肺栓塞首选CT肺动脉造影或核素肺通气灌注扫描；选项C脑出血首选头颅CT；选项D骨折首选X线平片或CT。因此正确答案为B。

8、患者超声提示脂肪肝，其典型超声特征不包括以下哪项？

A.肝脏回声弥漫性增强（“明亮肝”）

B.后方回声衰减

C.肝内管道结构显示欠清晰

D.肝表面明显凹凸不平

【答案】：D

解析：本题考察脂肪肝超声表现。脂肪肝因肝细胞脂肪堆积，超声表现为肝脏回声弥漫性增强（“明亮肝”）、后方回声衰减、肝内管道（门静脉等）显示欠清晰；选项D“肝表面明显凹凸不平”为肝硬化失代偿期特征（肝包膜不光整、表面结节感），非脂肪肝表现。

9、进行胆囊超声检查前，患者需空腹的合理时长是？

A.2-4小时

B.6-8小时

C.12小时以上

D.无需空腹

【答案】：B

解析：本题考察超声检查前准备知识点。胆囊超声需空腹6-8小时（B正确），使胆囊充盈并减少胃肠气体干扰。A选项空腹时间不足可能导致胆囊充盈不佳；C选项过度空腹可能引起胆囊收缩；D选项未空腹会因气体干扰无法清晰显示胆囊结构。

10、肝囊肿与肝血管瘤的超声鉴别诊断中，以下哪项最具特征性？

A.