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泉州医保培训试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.参加泉州医保的居民，门诊统筹起付标准是多少元？()

A.200元

B.300元

C.400元

D.500元

2.泉州医保住院报销比例最高可达多少？()

A.80%

B.85%

C.90%

D.95%

3.泉州医保个人账户的资金可以用于购买以下哪项？()

A.药品

B.医疗器械

C.医疗保险

D.以上都可以

4.泉州医保新生儿如何参保？()

A.出生后30天内参保

B.出生后60天内参保

C.出生后90天内参保

D.出生后120天内参保

5.泉州医保中断缴费后，多久可以补缴？()

A.3个月内

B.6个月内

C.1年内

D.2年内

6.泉州医保异地就医备案需要哪些材料？()

A.身份证

B.医保卡

C.医疗机构出具的住院证明

D.以上都需要

7.泉州医保门诊慢性病种类有多少种？()

A.10种

B.15种

C.20种

D.25种

8.泉州医保住院费用报销时，哪些费用不予报销？()

A.住院期间的伙食费

B.住院期间的陪护费

C.医疗保险规定的自费药品费用

D.以上都不予报销

9.泉州医保的缴费基数是如何确定的？()

A.以个人工资为准

B.以社会平均工资为准

C.以个人工资和社会平均工资的平均值为准

D.以上都不对

二、多选题(共5题)

10.以下哪些属于泉州医保门诊统筹的报销范围？()

A.普通门诊费用

B.专家门诊费用

C.特需门诊费用

D.中药费用

11.以下哪些情形属于泉州医保基金不予报销的范围？()

A.因故意受伤所发生的医疗费用

B.因违法犯罪行为所发生的医疗费用

C.因酗酒、吸毒所发生的医疗费用

D.因生育所发生的医疗费用

12.泉州医保个人账户的资金可以用于以下哪些项目的支付？()

A.门诊费用

B.住院费用

C.药品费用

D.医疗器械费用

13.泉州医保的参保人享受以下哪些福利待遇？()

A.住院医疗费用报销

B.门诊医疗费用报销

C.定点医疗机构转诊服务

D.异地就医直接结算

三、填空题(共5题)

14.泉州医保个人账户的资金主要来源于

15.泉州医保住院医疗费用报销的比例取决于

16.泉州医保的参保人需要在

17.泉州医保的缴费基数是根据

18.泉州医保的报销起付标准为

四、判断题(共5题)

19.泉州医保参保人可以在任意一家医疗机构就诊。()

A.正确B.错误

20.泉州医保的报销比例对所有参保人员都是相同的。()

A.正确B.错误

21.泉州医保中断缴费后，可以随时补缴。()

A.正确B.错误

22.泉州医保个人账户的资金只能用于支付医疗保险费用。()

A.正确B.错误

23.泉州医保的报销范围包括所有医疗费用。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

24.请简要说明泉州医保的参保条件是什么？

25.泉州医保的缴费标准是如何确定的？

26.泉州医保的报销流程是怎样的？

27.泉州医保的异地就医政策有哪些特点？

28.泉州医保如何进行基金监管？

泉州医保培训试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】泉州医保的居民，门诊统筹起付标准为200元。

2.【答案】D

【解析】泉州医保住院报销比例最高可达95%。

3.【答案】D

【解析】泉州医保个人账户的资金可以用于购买药品、医疗器械和医疗保险。

4.【答案】A

【解析】泉州医保新生儿出生后30天内参保。

5.【答案】B

【解析】泉州医保中断缴费后，6个月内可以补缴。

6.【答案】D

【解析】泉州医保异地就医备案需要身份证、医保卡和医疗机构出具的住院证明。

7.【答案】C

【解析】泉州医保门诊慢性病种类有20种。

8.【答案】D

【解析】泉州医保住院费用报销时，医疗保险规定的自费药品费用不予报销。

9.【答案】B

【解析】泉州医保的缴费基数是以社会平均工资为准。

二、多选题(共5题)

10.【答案】ABC

【解析】泉州医保门诊统筹的报销范围包括普通门诊费用、专家门诊费用和中药费用。特需门诊费用通常不在报销范围内。

11.【答案】ABC

【解析】泉州医保基金不予报销因故意受伤、违法犯罪行为和酗酒、吸毒