2026正高卫生职称-临床医学类-超声医学(正高)[代码：037]历年参考题库含答案详解5卷试题.docxVIP

2026正高卫生职称-临床医学类-超声医学(正高)[代码：037]历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、超声多普勒血流频谱显示S1期血流速度降低、频谱宽窄不均，提示哪种血流状态？

A.脉冲频谱正常血流

B.连续频谱湍流

C.脉冲频谱高阻力血流

D.连续频谱层流

【参考答案】C

【解析】S1期（收缩期）血流速度降低且频谱宽窄不均，符合高阻力血流特征，常见于血管狭窄或血栓形成，此时血流受外周阻力影响，频谱形态不规则。

2、二维超声显示肝右叶占位，边界清晰，内部回声不均，增强扫描呈“快进慢出”模式，最可能的病理诊断是？

A.肝细胞癌

B.肝血管瘤

C.肝脓肿

D.肝转移瘤

【参考答案】A

【解析】肝细胞癌增强扫描典型表现为动脉期高增强、门静脉期等增强、延迟期低增强的“快进慢出”模式，与肝血管瘤的“快进快出”及肝脓肿的“快进慢出但终末强化”相区别。

3、胎儿颈项透明层（NT）厚度≥5mm时，提示哪种染色体异常风险升高？

A.唐氏综合征（21三体）

B.脐带绕颈

C.先天性心脏畸形

D.脑积水

【参考答案】A

【解析】NT厚度≥5mm是胎儿染色体异常（如21三体）的独立危险因素，与唐氏综合征风险显著相关（1/1250），而脐带绕颈与NT厚度无直接关联。

4、超声心动图检测主动脉瓣狭窄时，哪个指标敏感度最高？

A.脉冲多普勒血流频谱形态

B.二维超声瓣叶厚度

C.组织多普勒频谱E/A比值

D.M型超声主动脉瓣开放高度

【参考答案】A

【解析】脉冲多普勒血流频谱可清晰显示主动脉瓣狭窄的血流加速时间（AT）、峰值流速（PV）及压力梯度（PG），其敏感性达95%，是诊断金标准。

5、超声诊断肾结石时，强回声伴声影提示哪种情况？

A.结石钙化

B.结石成分为尿酸

C.结石包裹气体

D.结石表面粗糙

【参考答案】A

【解析】强回声伴声影是结石钙化的典型超声表现（声影长度≥1.5倍结石直径），尿酸结石（无钙盐沉积）通常表现为无声影的强回声。

6、甲状腺结节超声弹性成像评分4级时，提示哪种风险特征？

A.良性可能性大

B.恶性风险＞30%

C.需穿刺活检

D.可手术切除

【参考答案】B

【解析】弹性评分4级（中硬）提示恶性风险＞30%，需结合超声特征（如微钙化、纵横比＞1）进一步评估，必要时行细针穿刺活检。

7、超声诊断急性肾损伤时，肾皮质回声增强提示？

A.急性肾小管坏死

B.肾间质水肿

C.肾动脉狭窄

D.肾静脉血栓

【参考答案】A

【解析】急性肾小管坏死时肾皮质回声增强（回声肾髓质），间质水肿表现为回声减低，两者影像特征相反。

8、超声检测胎儿心脏畸形时，哪种异常可通过心尖四腔切面直接诊断？

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.脐带帆状附着

【参考答案】A

【解析】心尖四腔切面可清晰显示左右心房、室间隔连续性，直接诊断房间隔缺损（ASD），而室间隔缺损（VSD）需结合五腔切面。

9、超声引导下穿刺抽吸肝脓肿时，最适宜的探头频率是？

A.3-5MHz

B.5-8MHz

C.8-10MHz

D.10-12MHz

【参考答案】B

【解析】肝脓肿穿刺需较高分辨率（5-8MHz）以避开脓肿壁及钙化灶，同时保持适当深度（5-10cm），3-5MHz易产生伪影。

10、超声诊断胎盘早剥时，以下哪项特异性最高？

A.胎盘后血肿

B.胎盘与子宫壁间无回声区

C.胎盘厚度＞2cm

D.胎心监护异常

【参考答案】B

【解析】胎盘与子宫壁间无回声区（血肿）特异性达98%，是诊断胎盘早剥的核心征象，而胎盘厚度＞2cm可见于正常妊娠晚期。

11、超声引导下穿刺活检的常见并发症不包括（A）气胸（B）出血（C）感染（D）肿瘤转移

【参考答案】D

【解析】肿瘤转移是穿刺后的远期风险，非直接并发症。气胸多见于肺穿刺，出血与操作技术相关，感染需严格无菌操作预防。

12、肝脓肿超声图像中“靶环征”提示（A）脓肿壁薄（B）脓肿内气体（C）脓肿与周围组织粘连（D）脓肿内坏死组织

【参考答案】B

【解析】靶环征由脓肿壁（外环）和脓液（内环）及后方强回声（气体）构成，是肝脓肿特征性表现。

13、超声造影剂用于（A）提高软组织分辨率（B）增强微循环显示（C）抑制伪影（D）缩短扫描时间

【参考答案】B

【解析】超声造影剂通过增强微泡谐波信号，显著提高微循环血流显示能力，尤其适用于肿瘤血供评估。

14、乳腺BI-RADS4类病灶的超声特征不包括（A）形态规则（B）边缘毛刺（C）内部钙化（D）纵横比＞1

【参考答案】A

【解析】BI-RADS4类为良性可能性，但需穿刺活检。特征为形态不规则、边缘毛刺、纵横比＞1、微钙化或砂粒样回声。

15、超声弹性成像