2026年超声医学（正_副高）考试题库200道附答案【预热题】.docxVIP

2026年超声医学（正_副高）考试题库200道

第一部分单选题(200题)

1、超声检查中，“后方回声增强”伪像最常见于以下哪种病变？

A.肝囊肿

B.肝血管瘤

C.肾结石

D.肺实变

【答案】：A

解析：本题考察超声伪像（后方回声增强）的鉴别。后方回声增强伪像源于病灶对超声能量吸收少、衰减小，常见于液性无回声区（如囊肿、脓肿、膀胱尿液）。肝囊肿为典型液性病变，超声表现为边界清晰的无回声区，后方回声显著增强；肝血管瘤为实性占位，回声多均匀或呈高回声，后方回声一般不增强；肾结石含钙质，声能衰减明显，表现为后方回声衰减或“彗星尾”伪像；肺实变含气且声衰减严重，后方无回声（即“声影”）。故正确答案为A。

2、关于超声造影在肝脏病变中的价值，下列说法错误的是？

A.可鉴别肝血管瘤与肝细胞癌

B.可评估肝肿瘤的血供模式

C.可区分肝囊肿与肝脓肿

D.可完全替代增强CT/MRI检查

【答案】：D

解析：本题考察超声造影的临床价值与局限性。超声造影可清晰显示肝脏病变的增强模式：肝血管瘤呈“慢进慢出”（动脉期周边结节状增强，门脉期向心性填充，延迟期呈等增强/高增强），肝细胞癌呈“快进快出”（动脉期整体高增强，门脉期迅速减退），故A、B正确；肝囊肿超声造影无增强，肝脓肿动脉期周边环状增强，中央无增强，可区分，故C正确；超声造影虽为肝脏病变诊断提供重要信息，但受限于空间分辨率、造影剂类型及患者体型（如肥胖者效果差），无法完全替代增强CT/MRI（如MRI对小病灶敏感性更高，CT对钙化/结石显示更优），故D错误。

3、下列哪种疾病的超声检查为首选影像学方法？

A.肺周围型小结节定性诊断

B.胎儿先天性心脏畸形筛查

C.骨肿瘤的分期评估

D.脑梗死的血管定位

【答案】：B

解析：本题考察超声检查的临床应用优势。超声因无创、无辐射、可重复、实时成像等优势，是胎儿先天性畸形（包括心脏畸形）筛查的首选方法；A选项肺小结节定性超声敏感性低，CT/MRI更优；C选项骨肿瘤分期需CT/MRI、病理等综合评估，超声难以全面覆盖；D选项脑梗死定位主要靠CT/MRI，超声TCD仅辅助。故正确答案为B。

4、超声诊断主动脉夹层最具特征性的直接征象是？

A.内膜瓣飘动

B.主动脉管腔扩张

C.主动脉壁钙化

D.管腔内血栓形成

【答案】：A

解析：本题考察主动脉夹层超声诊断知识点。主动脉夹层的核心病理改变是主动脉内膜撕裂后形成真假两腔，超声下“内膜瓣飘动”（A）是直接征象，表现为内膜瓣随心动周期摆动，是诊断夹层的关键。选项B（主动脉管腔扩张）可见于高血压等多种疾病，非特异性；选项C（主动脉壁钙化）多见于动脉粥样硬化，与夹层无直接关联；选项D（管腔内血栓）虽可在夹层中出现，但非特征性征象。因此正确答案为A。

5、TI-RADS4类甲状腺结节的主要特征是？

A.边界清晰

B.纵横比1

C.无钙化

D.形态规则

【答案】：B

解析：本题考察甲状腺结节TI-RADS分级。TI-RADS4类提示“可疑恶性”，其特征包括：纵横比1（提示恶性风险，B正确）、边界不清、形态不规则、微钙化等。而“边界清晰”（A）、“无钙化”（C）、“形态规则”（D）均为TI-RADS1-3类（良性或低风险）的典型表现，故错误。

6、患者突发右上腹绞痛伴恶心呕吐，超声显示胆囊壁增厚（约4mm），胆囊内可见强回声团伴声影，后方回声衰减，最可能的诊断是？

A.急性胆囊炎

B.胆囊结石并急性胆囊炎

C.胆囊息肉样病变

D.胆囊腺肌症

【答案】：B

解析：本题考察胆囊疾病超声鉴别。胆囊内强回声团伴声影、后方回声衰减是胆囊结石典型表现（B正确）。急性胆囊炎（A）仅表现为胆囊壁增厚，无结石；胆囊息肉（C）多为等回声团，无结石声影；胆囊腺肌症（D）表现为胆囊壁增厚伴黏膜增生（如“草莓征”），无结石声影。

7、关于超声探头频率的描述，错误的是？

A.高频探头穿透力强，可清晰显示浅表结构

B.低频探头穿透力强，可显示深部组织

C.探头频率越高，轴向分辨率越高

D.探头频率越高，侧向分辨率越高

【答案】：A

解析：本题考察超声探头频率与穿透力、分辨率的关系。探头频率与穿透力呈负相关：频率越高，波长越短，轴向和侧向分辨率越高，但穿透力越弱（近场远场特性）；频率越低，穿透力越强，分辨率越低。因此：A选项错误，高频探头穿透力弱而非强；B选项正确，低频探头穿透力强；C、D选项正确，高频探头因波长小，轴向和侧向分辨率均更高。

8、产科超声中，羊水过少的诊断标准为？

A.羊水最大深度（DVP）＜1cm

B.羊水最大深度（DVP）＜2cm

C.羊水指数（AFI）＜8cm

D.羊水指数（AFI）＜10cm

【答案】：B

解析：本题考察羊水过少